구강성교 후 생식기 헤르페스 1형 감염 가능성은?

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  닥터나우 AI

  3일 전

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  입술에 포진이 올라오신 상태라 생식기 쪽 증상까지 겹쳐서 많이 불안하실 것 같아요. 병변이 없을 때 구강성교를 했더라도 전염 가능성이 완전히 없다고는 할 수 없고, 현재 생식기 홍반이 헤르페스인지 여부는 육안으로 단정하기 어려운 부분이라 각각 나누어 설명해 드릴게요.

  병변 없을 때 구강성교 후 전염 가능성

  헤르페스 1형은 입술이나 구강 주변에 주로 병변을 일으키지만, 구강성교를 통해 생식기 부위로도 옮을 수 있는 바이러스입니다. 바이러스는 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 수포나 물집이 활성화된 시기에 전염력이 가장 높습니다.
  • 눈에 보이는 병변이 없는 무증상 배출(asymptomatic shedding) 상태에서도 소량의 바이러스가 피부나 점막에 존재할 수 있어, 전염 가능성이 낮아지긴 하지만 완전히 배제되지는 않습니다.
  • 구강성교 직후 바로 성관계를 가지면, 구강에 남아있던 바이러스가 생식기 점막에 옮겨갈 수 있는 경로가 생길 수 있습니다.

  즉 입술에 병변이 없었더라도 전염 가능성이 '0'은 아니며, 오늘 입술 포진이 올라왔다는 점을 보면 그 시점에 이미 체내에서 바이러스가 활동을 시작하고 있었을 가능성도 염두에 두셔야 합니다.

  소음순 안쪽·음핵 아래 홍반이 헤르페스일 가능성

  말씀하신 증상은 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 통증, 따가움, 가려움이 전혀 없음
  • 뚜렷한 물집 없이 작은 붉은 점(홍반) 형태
  • 며칠간 더 진행되지 않고 그대로 유지됨

  전형적인 생식기 헤르페스는 보통 작은 수포가 생겼다가 터지면서 통증성 궤양으로 진행되고, 가려움이나 화끈거림이 동반되는 경우가 많습니다. 말씀하신 것처럼 통증이나 가려움이 없고 물집 없이 홍반만 며칠째 변화 없이 유지되는 양상은 헤르페스보다는 다음과 같은 다른 원인일 가능성도 함께 고려할 수 있습니다.

  • 마찰이나 접촉에 의한 단순 자극성 피부 반응
  • 모낭염이나 작은 염증성 병변
  • 질 분비물·속옷 등에 의한 접촉성 피부염

  다만 이는 육안 사진만으로 단정할 수 있는 부분이 아니고, 헤르페스 초기에는 전형적이지 않은 양상으로 나타나는 경우도 있어 완전히 배제할 수는 없습니다.

  지금 확인해야 할 것

  • 홍반 부위에 새로운 물집이나 통증이 생기는지 하루 이틀 더 관찰
  • 입술 포진이 진행되는 양상(물집→딱지)과 생식기 증상이 동시에 악화되는지 여부
  • 발열, 근육통, 배뇨 시 통증 등 전신 증상 동반 여부

  증상이 애매하고 변화가 지속된다면, 눈으로 보는 것만으로는 정확한 감염 여부를 판단하기 어렵기 때문에 직접 진료를 통해 병변을 확인하거나 필요시 검사를 받아보시는 것이 가장 정확합니다. 입술 포진 부위는 치료 중 2차 세균 감염이나 자극을 피하기 위해 손으로 만지거나 긁지 않도록 주의하시고, 병변이 남아있는 동안은 구강성교나 밀접한 피부 접촉을 피하시는 것이 전염 예방에 도움이 됩니다.

  도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.

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