야즈 복용 중단과 지속, 어떤 선택이 좋을까?

윤OO • 2026.10.22

자궁내막증으로 왼쪽 나팔관 적출 이후 야즈를 복용한지 10개월정도 됫는데 부작용이 혈전인데 그게 걱정되서 교수님께서 끊어보는게 어떠냐 하셧고 나는 좌측 나팔관 적출햇지만 난소에 혹이 자주 생겻고 유착때문에 요관스탠트까지 해야하는 세번이나 재발해서 수신증까지 생긴거때매 겁나서 계속 복용하고싶다고했는데 어떤게 옳은 선택일까?

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1개의 답변

  • 나팔관 적출 수술과 반복되는 재발, 수신증까지 겪으시면서 야즈 중단 여부를 고민하시는 마음이 충분히 이해돼요. 혈전 위험과 자궁내막증 재발 위험, 이 두 가지를 어떻게 저울질해야 할지 막막하실 것 같은데, 각각이 왜 문제가 되는지와 실제로 어떤 기준으로 결정하는지를 정리해 드릴게요.

    혈전 위험, 왜 중단을 권했을까

    야즈는 드로스피레논이라는 성분이 포함된 복합경구피임약인데, 이 성분은 레보노르게스트렐 등 다른 프로게스틴이 포함된 피임약보다 정맥혈전색전증 위험이 더 큰 것으로 알려져 있어요. 교수님께서 중단을 제안하신 것도 이 때문일 가능성이 높아요. 혈전 위험은 아래와 같은 요인이 있을 때 더 커지는 것으로 알려져 있어요.

    • 35세 이상이면서 흡연하는 경우 (특히 하루 15개비 이상)
    • 비만, 장기간 침상 안정, 수술 전후 시기
    • 혈전증 가족력이나 과거 혈전 병력
    • 고혈압, 특정 혈액응고 질환

    질문자님께 이런 위험 요인이 실제로 있는지, 혈전 관련 증상(다리 부종·통증, 갑작스런 호흡곤란, 가슴 통증 등)이 있었는지가 교수님 판단에 중요한 근거가 되었을 것으로 보여요.

    자궁내막증 재발 위험도 함께 고려해야 할 부분

    반대로 세 차례나 재발하고 수신증까지 겪으신 상황이라면, 호르몬 치료를 중단했을 때 다시 혹이 생기거나 유착이 악화될 가능성도 현실적인 걱정이에요. 경구피임약은 자궁내막증 재발 억제와 증상 완화에 쓰이는 경우가 많아서, 중단 시 재발 위험이 올라갈 수 있다는 점도 간과할 수 없는 부분이에요.

    결국 선택은 '위험도 비교'에서 나와요

    어느 한쪽이 절대적으로 옳다고 말할 수 있는 문제는 아니고, 질문자님 개인의 혈전 위험 요인이 얼마나 되는지와 재발 가능성이 얼마나 높은지를 함께 놓고 판단해야 해요. 실제로는 다음과 같은 점들을 교수님과 다시 한번 구체적으로 상담해보시는 게 도움이 될 것 같아요.

    • 혈전 위험을 높이는 요인(흡연, 체중, 혈전 가족력 등)이 질문자님께 실제로 있는지
    • 야즈를 중단했을 때 다른 호르몬요법(프로게스틴 단일제, 다른 피임약 등)으로 대체가 가능한지
    • 중단 시 재발 모니터링 주기를 어떻게 잡을지
    • 혈전 의심 증상이 생겼을 때 바로 알아챌 수 있는 신호가 무엇인지

    교수님은 혈전이라는 비교적 급성이고 치명적일 수 있는 위험을 우선 고려하신 것이고, 질문자님은 반복 재발이라는 확실히 경험한 위험을 더 크게 느끼시는 상황이라 의견이 갈리는 거예요. 이 부분은 질문자님의 구체적인 혈전 위험 요인 유무에 따라 답이 달라질 수 있는 문제라서, 다음 진료 때 "제게 흡연, 비만, 가족력 등 혈전 위험 요인이 있는지, 대체 가능한 다른 선택지가 있는지"를 구체적으로 질문드려 보시길 권해요.

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