마운자에서 위고비로 변경해도 되나요?

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  닥터나우 AI

  5일 전

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  5년간 다이어트약을 드셨는데도 체중이 다시 늘어나고, 마운자로로 바꾼 뒤에도 식욕 억제 효과를 체감하지 못해 답답하고 걱정스러운 마음이 크실 것 같아요. 마운자로에서 위고비로 전환이 가능한지, 그리고 용량을 어떻게 설정해야 하는지 하나씩 안내해 드릴게요.

  마운자로에서 위고비로 전환, 용량은 어떻게 하나요

  마운자로는 터제파타이드 성분으로 GLP-1과 GIP 수용체에 동시에 작용하는 약물이고, 위고비는 세마글루티드 성분의 GLP-1 수용체 작용제입니다. 두 약물 모두 체중 감량을 목적으로 하는 주 1회 주사제라는 점은 같지만, 주성분과 체내 작용 방식이 다르기 때문에 용량을 그대로 환산해서 옮길 수 있는 관계가 아닙니다.

  따라서 마운자로 0.25mg을 맞고 있던 상태에서 위고비로 바꾸신다 해도, 위고비 0.5mg으로 바로 시작하는 것은 권장되지 않습니다. 일반적으로는 위고비를 처음 사용하는 환자와 동일하게 **가장 낮은 시작 용량(0.25mg)**부터 투여해 신체가 적응할 시간을 준 뒤, 일정 간격을 두고 증량해 나가는 방식이 안전합니다. 처음부터 높은 용량으로 시작하면 오심, 구토, 설사 등 위장관 부작용이 더 크게 나타날 수 있습니다.

  입맛 억제 효과가 느껴지지 않는 이유

  마운자로를 1개월 가까이 사용했는데도 식욕 억제를 전혀 느끼지 못하셨다고 하셨는데, 이는 몇 가지 이유로 설명될 수 있습니다.

  • 아직 최저 시작 용량(0.25mg) 단계라 체내 약물 농도가 충분히 올라가지 않은 경우
  • 개인마다 약물에 대한 반응 속도와 민감도가 다른 경우
  • 식욕 억제 효과보다 포만감 지속이나 식사량 조절 효과가 먼저 나타나는 경우
  • 장기간 다른 다이어트약을 복용해온 영향으로 신체가 식욕 조절 신호에 둔감해져 있을 가능성

  약물 반응은 용량을 올리면서 서서히 나타나는 경우가 많아, 시작 단계인 0.25mg에서 효과를 체감하지 못하는 것 자체가 드문 일은 아닙니다.

  전환 전 꼭 확인해야 할 것

  5년간 약물을 사용하다 중단하면서 체중이 18kg 늘어난 점, 그리고 새 약으로 바꾼 지 한 달이 채 안 된 시점이라는 점을 고려하면, 지금 임의로 약물을 교체하기보다는 주치의와 다음 사항을 먼저 상의하시는 것이 안전합니다.

  • 마운자로 사용 기간 동안의 체중 변화와 부작용 여부
  • 과거 5년간 사용한 다이어트약의 종류와 중단 후 체중이 급격히 늘어난 경위
  • 현재 동반 질환(혈당, 간기능, 갑상선 질환 등) 여부
  • 위고비로 전환 시 적절한 시작 용량과 증량 일정

  약물 전환과 용량 조정은 개인의 체중, 대사 상태, 부작용 반응에 따라 달라지므로, 자가 판단으로 용량을 올리거나 약을 바꾸기보다 진료를 통해 안전하게 결정하시길 권해드려요.

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