가래에 오래된 핏덩이가 섞여 나오는 원인은?

류OO • 2026.10.15

75세남성입니다 코로나를앓다가 다 나은후에 가래와기침이 있어서 이비인후과에 서 코푸장,뮤테란,소염진통제,위식도역류질환치료제,항생제를복용중에 간혹가래를 뱉을때 오래된 감붉은핏덩이가 섞여나옵니다 의원에서는 기관지염으로 약을복용중입니다 오래된핏덩이는 왜 나올까요?

가래
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1개의 답변

  • 코로나를 앓고 난 후에도 기침과 가래가 이어지면서 간혹 검붉은 핏덩이가 섞여 나오신다니 걱정이 많으실 것 같습니다. 오래된 느낌의 검붉은 핏덩이가 나오는 이유와 함께 언제 병원을 다시 찾아야 하는지 안내해 드릴게요.

    검붉은 핏덩이가 나오는 이유

    가래에 섞인 혈액이 선홍색이 아니라 검붉거나 갈색을 띠는 경우, 이는 보통 최근에 생긴 출혈이 아니라 시간이 지난 혈액임을 의미합니다. 기침을 심하게 반복하면 기관지나 인후 점막의 작은 혈관이 손상되어 미세한 출혈이 생기는데, 이 혈액이 바로 배출되지 않고 기도나 부비동, 콧속 등에 머물러 있다가 산화되면서 암적색~검붉은색으로 변한 뒤 나중에 가래와 함께 섞여 나올 수 있습니다.

    기관지염과의 관계

    기관지염으로 염증이 지속되면 기관지 점막이 약해지고 자극에 민감해져 있는 상태입니다. 이런 상태에서는 기침을 할 때마다 점막의 모세혈관이 쉽게 터질 수 있고, 이렇게 생긴 소량의 출혈이 바로 뱉어지지 않고 가래 속에 고여 있다가 나중에 검붉은 핏덩이 형태로 나오는 경우가 흔합니다. 또한 코로나 감염 후에는 기도 점막의 회복이 더 걸리는 경우가 있어, 완치 후에도 한동안 이런 증상이 이어질 수 있습니다.

    복용 중인 약과의 관련성

    뮤테란 같은 거담제는 가래를 묽게 만들어 더 쉽게 배출되도록 돕는 역할을 합니다. 이 과정에서 기도 안쪽 깊은 곳에 고여 있던 묵은 혈액이 가래와 함께 섞여 나오는 경우도 있어, 약물이 직접 출혈을 유발하는 것이 아니라 오히려 숨어 있던 혈액 배출을 돕는 쪽으로 작용할 수 있습니다.

    병원에 다시 방문해야 하는 경우

    지금처럼 간혹 검붉은 핏덩이가 섞여 나오는 정도는 기침으로 인한 점막 손상의 흔적일 가능성이 높지만, 75세 고령이신 점을 고려하면 아래와 같은 증상이 동반되는지 주의깊게 살펴보셔야 합니다.

    • 핏덩이의 빈도가 늘어나거나 양이 점점 많아지는 경우
    • 선홍색의 신선한 피가 반복적으로 나오는 경우
    • 고열, 가슴 통증, 호흡곤란이 동반되는 경우
    • 체중 감소나 식욕부진이 함께 나타나는 경우
    • 기관지염 치료에도 증상이 2~3주 이상 호전되지 않는 경우

    이런 증상이 있다면 단순 기관지염이 아니라 폐렴이나 다른 폐 질환 가능성도 배제할 필요가 있으므로, 현재 다니시는 이비인후과나 내과에서 흉부 X-ray 등의 검사를 받아보시는 것이 안전합니다. 지금은 처방받은 항생제와 거담제 등을 꾸준히 복용하시면서 경과를 지켜보시고, 증상이 악화되면 지체 없이 다시 진료를 받으시길 권해드립니다.

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