7.1일 리리카 렉사프로 먹고 7.2 망상반+붉은 발진으로 중단 7.3 팔다리 피부 따가움 시작 7.4일부터 내부작열감 근육통 쑤심 7.7~7.17 스테로이드제 수액 및 경구약치료 치료기간동안에도 근육통 어지러움 현재증상 9.1일 작열감은 사라짐 활동시 전신통증 욱신 주로 혈관쪽 신경? 손가락 발가락 뼈가 아픔 누웠을때 후두부 이마 얼굴 눈 통증욱신 피부 작은 자극에도 각질벗겨짐 진물없음 힘이나 중력 받는곳 붉은발진 남 시간지나면ㅇ들어가긴하는데 새로도 조금씩 올라옴 서있을때 다리가 흰곳도있고 얼룩덜룩함 원인약을 끊어서 스테로 리바운드 온건가 스테끊은지도 5주가 넘는다.
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안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [마취통증의학과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.
오랜 기간 여러 증상으로 고생하고 계신 것 같아 마음이 무거우실 것 같습니다. 5주가 넘도록 전신 통증과 피부 증상이 지속되고 있다니 얼마나 답답하고 지치실지 짐작이 됩니다.
말씀하신 경과를 보면 리리카, 렉사프로 복용 후 발진이 생겨 중단하셨고, 이후 피부 따가움과 작열감, 근육통이 시작되어 스테로이드 치료를 받으신 뒤 작열감은 좋아졌지만 전신 통증, 손발 통증, 피부 각질과 발진, 다리 피부색 변화 등이 계속되고 있는 상황이신 것 같습니다.
이런 경우 한 가지 원인으로 단정하기는 어렵습니다. 몇 가지 가능성을 짚어보면:
약물 부작용/과민반응의 후유증: 처음 발진이 리리카나 렉사프로에 대한 약물 과민반응이었다면, 약을 끊은 뒤에도 면역계가 일시적으로 과활성화되어 피부와 신경, 혈관 주변에 염증 반응이 남아있을 수 있습니다. 손발가락의 뼈마디 통증, 혈관을 따라가는 듯한 욱신거림, 피부 얼룩(망상형 변화)은 혈관염이나 면역 매개성 반응의 특징과 겹치는 부분이 있습니다.
스테로이드 중단에 따른 반응: 스테로이드를 열흘 넘게 수액과 경구로 투여받으셨기 때문에, 중단 후 일시적으로 몸이 스스로 코르티솔을 충분히 만들어내지 못해 근육통, 기운 저하, 어지러움 등이 나타날 수 있습니다. 다만 통상 이런 금단 증상은 수일~수주 내에 서서히 개선되는 경우가 많아, 5주가 지난 시점까지 통증과 피부 증상이 새로 올라오는 양상이라면 스테로이드 중단만으로 설명하기는 어려워 보입니다.
다른 원인 감별 필요: 서 있을 때 다리 피부가 얼룩덜룩해지는 것(망상형 청색증 양상), 힘이나 압력이 실리는 부위에 발진이 반복되는 것, 자극에 각질이 벗겨지는 것 등은 혈관염, 자가면역질환, 혈액순환 관련 문제 등 여러 가능성을 함께 고려해봐야 하는 소견입니다.
이 증상들은 원인을 특정하기 위해 혈액검사(염증수치, 자가면역 항체 등), 피부 생검, 신경학적 검사가 필요할 수 있는 복합적인 상태로 보입니다. 자가 판단으로 원인을 스테로이드 리바운드로만 단정하기보다는, 처음 진료받으셨던 병원이나 피부과·류마티스내과에서 현재 증상을 종합적으로 재평가받으시길 권해드립니다. 특히 새로 올라오는 발진과 피부색 변화, 통증 부위가 넓어지는 양상이라면 시간을 두고 지켜보시기보다 가까운 시일 내에 진료를 받아보시는 것이 안전합니다.
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스테로이드 중단 이후 붓기가 오히려 너무 많이 심해지고, 피부가 땡땡하게 부어 아프고 촉감도 이상합니다. 또한 아침에 일어나면 평소보다 훨씬 많이 붓습니다. 왜 이러는것이며, 곧 중단 후 한달인데 어떻게 대처해야 하나요? 그리고 높은 베개를 쓰먼 뇌에 혈류가 잘 안가서 조직이나 피부회복에 안좋나요? 혹은 숙면을 방해하나요
얼마 전부터 몸이 좀 이상해요. 12시간씩 자도 피곤하고 몸이 붓고 특히 다리가 너무 아파요. 손가락까지 부어요. 그리고 물설사 하구요.. 과민성대장증후군은 원래 있긴했어요. 가끔 속도 울렁거립니다. 말할 때도 뇌가 과부하? 걸리는 느낌이에요. 약간 어? 하고 로딩되는 느낌… 너무 피곤해요 거의 만성으로 위염, 장염, 편도염, 임피선염, 방광염 요도염 달고 삽니다. 자주 걸려요.. 어릴 때부터 자주 아팠고 18세 경에 난소기형종 수술을 했었습니다. 현재는 다낭성난소증후군에 난소기형종 2cm 반대편에 생긴 것 같다고 하십니다. 대체 왜 이러는걸까요 20대 초반인데 몸이 너무 안좋아요
갑작스럽게 피부가 열이 오르고 벌게진게 하루종일 계속되서 병원에 갔는데 2일전에 리들샷과 레티놀 쓰고 심해진거 같다고 하니 피부가 예민하도 자극을 받아서 그렇더라구요. 그러고 첨부 사진과같은 스테로이드와 항생제를 처방받아 어제 아침, 저녁을 먹었는데 열감과 홍조가 거의 다나았는데 복용중단해도 될까요? 스테로이드가 워낙안좋다고해서 나으면 안먹어도 되는거 아닌가 싶습니다. 아니면 거의 다 나앗어도 남은 약을 먹어야할까요?
