귀가 먹먹하다 진물이 나와서 병원에 갔는데요 왼쪽귀 고막에 천공이 생겼고 만성중이염이라고 하셨는데요 청력도 떨어져 있다고 수술을 생각해보라고 하셨어요 약 처방을 받았는데 진물은 더 심해져서 3일뒤에 균검사를 하고 약을 바꿨는데요 약 바꾸고 4일이 지났는데 귀는 더 먹먹하고 가끔 욱신거리고 맥박뛰는 소리도 종종 들려요 귀가 먹먹하니 머리도 멍~하고 퇴근하고 오면 너무 피곤해지네요 약은 얼마나 복용하면 좀 나아지는건가요? 호전이 안되니 큰병원 가야되나요? 수술을 하게 되면 현재상태에서도 가능한건지 염증치료가 끝나야 되는지요?
1개의 답변
고막 천공과 진물이 지속되고 청력저하까지 겪고 계셔서 많이 힘드시겠어요. 약을 바꾼 지 4일밖에 되지 않았는데 먹먹함과 욱신거림, 박동성 이명까지 느껴지니 걱정이 크실 것 같아요. 약물 치료 기간과 호전 속도, 그리고 수술 시기에 대해 하나씩 안내해 드릴게요.
만성중이염에서 고막천공과 진물(이루)이 동반된 경우, 균검사(배양검사) 결과에 맞춘 항생제로 바꾸면 보통 며칠 안에 진물 양이 줄어드는 것이 관찰되지만, 먹먹함이나 이명 같은 증상은 염증이 실제로 가라앉는 것보다 늦게, 즉 1~2주 정도 지나야 서서히 개선되는 경우가 많아요. 특히 아래와 같은 이유로 체감 호전이 더 느리게 느껴질 수 있어요.
다만 약을 바꾼 지 4일이 지났는데 증상이 오히려 더 심해지고, 욱신거림과 박동성 이명(맥박 뛰는 소리)까지 새로 나타났다면 이는 염증이 충분히 조절되지 않고 있다는 신호일 수 있어요. 아래와 같은 증상이 동반되거나 지속된다면 예정된 다음 진료일을 기다리지 말고 빠르게 재내원하시는 것이 안전해요.
지금 다니시는 병원에서 이미 균검사를 통해 원인균에 맞춘 항생제로 조정을 하고 경과를 보고 있는 단계이기 때문에, 무조건 대형병원으로 옮겨야 하는 상황은 아니에요. 다만 처방받은 약을 충분히 복용했는데도(보통 1~2주) 진물이나 먹먹함, 이명이 개선되지 않거나 악화된다면, 현재 병원에 다시 방문해 상태를 재평가받고 필요시 상급병원(대학병원 이비인후과) 의뢰를 받는 것이 좋아요. 이미 수술을 고려해보라는 말씀을 들으셨다면, 다음 진료 때 증상 변화를 구체적으로 전달하시고 치료 방향을 다시 상담받으시는 게 도움이 될 거예요.
만성중이염으로 고막 천공과 청력저하가 있어 수술(고막성형술, 유양돌기절제술 등)을 고려하는 경우, 일반적으로 중이 안의 급성 염증이나 활동성 진물(이루)이 있는 상태에서는 바로 수술을 진행하기 어려워요. 염증이 있는 상태에서 수술하면 이식한 조직이 잘 붙지 않거나 수술 후 감염 위험이 높아지기 때문에, 대개는 항생제 치료로 염증과 진물을 먼저 조절한 뒤 귀가 건조하고 안정된 상태를 확인하고 나서 수술 일정을 잡는 경우가 많아요. 다만 염증의 정도나 천공 위치, 청력저하의 정도에 따라 담당 의사가 판단하는 세부적인 기준은 다를 수 있으니, 현재 상태에서 수술이 가능한 시점인지는 진료 중이신 병원에서 직접 확인하시는 것이 가장 정확해요.
도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.
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