헤모글로빈 정상인데 페리틴은 낮을 수 있나요?

만성질환 관련 1개의 답변

• 실시간 고민 해결사

  닥터나우 AI

  2026.08.13
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  안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [만성질환]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.

  헤모글로빈은 정상인데 페리틴만 낮은 경우, 실제로 흔하게 나타날 수 있는 상황이라 궁금하실 것 같아요.

  페리틴은 몸에 저장되어 있는 철분의 양을 나타내는 지표이고, 헤모글로빈은 현재 순환하는 적혈구 안에서 산소를 운반하는 단백질의 양을 나타내는 지표예요. 철분이 부족해지는 과정은 보통 단계적으로 진행되는데, 가장 먼저 저장철인 페리틴이 감소하고, 그 다음에도 철 부족이 계속되면 비로소 헤모글로빈 수치가 떨어지면서 빈혈로 진행돼요.

  즉, 몸에 저장된 철분(페리틴)은 이미 소모되고 있지만, 아직 헤모글로빈을 만드는 데 필요한 철분은 어느 정도 확보되어 있어서 헤모글로빈 수치 자체는 정상으로 유지되는 시기가 있을 수 있어요. 이런 상태를 흔히 '저장철 결핍' 또는 '잠재적 철결핍'이라고 부르는데, 아직 빈혈로 진단되지는 않았지만 피로감, 어지럼증, 손발톱 약화, 탈모 등의 증상이 나타나는 경우가 있어요.

  페리틴이 낮게 확인되셨다면 철분 보충을 고려해볼 수 있어요. 철분제는 성분에 따라 흡수율과 위장 부작용의 정도가 달라요. 헴철은 동물성 식품에 존재하는 철 형태를 원료로 한 건강기능식품으로, 흡수율이 비교적 좋고 위장 부담이 적은 편이에요. 폴리사카리드철착염(헤모큐플러스캡슐, 훼리폴캡슐, 헤모데이캡슐 등)이나 철아세틸트랜스페린(볼그레캡슐, 볼그레액, 알부맥스캡슐 등) 같은 3가철 제제는 위장장애가 상대적으로 적은 편이지만 흡수율은 2가철에 비해 낮을 수 있어요. 반면 푸마르산제일철(고운자임맘정, 푸마훼린연질캡슐, 헤모마인연질캡슐 등)이나 황산제일철(훼로바유서방정, 노페로캡슐 등) 같은 2가철 제제는 흡수율이 좋지만 속쓰림이나 변비 같은 위장 증상이 나타날 수 있어요.

  다만 페리틴 수치만으로 철분제 복용 여부와 용량을 정하는 것보다는, 혈액검사로 정확한 철결핍 정도를 확인한 후 그에 맞게 복용하시는 것이 안전해요. 검사를 진행하신 병원에서 페리틴 수치에 대해 다시 한번 상담받아보시는 것도 도움이 될 것 같아요.

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