"여유증 수술, 꼭 해야 하나요?" 여유증 자가 진단, 수술, 자주 묻는 질문까지

여유증 정의

여유증은 여성형 유방이라는 질환으로, 남성에게 여성의 모양과 같은 유방이 관찰되는 것을 의미해요. 여유증에는 두 가지 종류가 있는데 하나는 호르몬 불균형으로 인해 유선 조직이 증식하면서 생기는 여성형 유방이고, 나머지는 지방이 축적되어 생기는 가성 여성형 유방이에요.

일반적으로 사춘기 남성 30~60%에서 여성형 유방이 나타나고, 16~17세쯤 남성호르몬이 안정적으로 증가하면 대부분 사라지게 마련이에요. 하지만 나이가 들면 남성호르몬 분비가 상대적으로 줄어들게 되면서 여성형 유방이 점차 증가할 수 있어요. 50~80세 남성에게 흔히 나타나는 증상이기도 해요.

여유증 원인

여유증의 원인은 생리적 여성형 유방과 병적 여성형 유방의 두 가지로 나누어 바라볼 수 있어요.

생리적 여성형 유방

이러한 유선 조직은 주로 영아나 사춘기, 노년에 증식하게 되는 경우에요.

• 신생아와 영아는 태아 시기에 모체로부터 받은 여성호르몬인 에스트로겐에 자극을 받아 일시적인 유방 팽대 현상이 나타날 수 있어요. 전체 영아의 60~90%에서 여성형 유방이 나타난다고 해요.

• 사춘기 남성의 30~60%에서 여성형 유방이 나타나는데 성호르몬 분비가 시작되는 10~12세 경에는 남성호르몬과 여성호르몬의 비율이 일시적으로 불안정하기 때문에 유방이 발달하게 돼요. 하지만 16~17세가 넘어가면 남성호르몬이 안정적으로 증가하면서 대부분 사라져요.

• 나이가 들면 남성호르몬의 분비가 상대적으로 줄어들면서 여유증이 나타날 수 있어요. 일반적으로 50~80세에 흔하게 나타나게 돼요.

병적 여성형 유방

병적 여성형 유방은 남성호르몬 감소, 여성호르몬 증가, 약제, 병적인 요인의 영향으로 인해 생기는 경우에요. 남성호르몬 감소는 고환염, 칼만 증후군, 영양실조 등에 의해 나타날 수 있고 여성호르몬 증가는 고환암, 부신 종양, 만성 간부전 등으로 인해 나타날 수 있어요.

이외에 고혈압 치료제나 심장병 치료제, 전립선암 치료제, 마리화나나 헤로인 등의 약제에 의해서도 여유증이 생길 수 있어요. 이렇게 약제로 인해 여유증이 나타나는 경우는 전체 여성형 유방의 10~20%를 차지한다고 해요.

여유증 증상

여유증은 특별히 통증을 동반하는 증상이 나타나는 것은 아니고, 가슴에 멍울 같은 것이 보이는 증상이 주로 나타나게 돼요. 또한 유선 조직이 실제로 발육한 상태이기 때문에 유방을 만졌을 때 단단한 몽우리가 잡히는 경우가 많아요. 가슴을 만질 때 통증을 동반하기도 하고, 심하면 유즙이 나올 수도 있어요.

여유증은 양측에 생기는 경우가 75%이지만, 한쪽에만 생길 수도 있어요. 여성형 유방은 지름 5cm 이상으로 크게 발전하기도 하는데 유방이 4cm 이상 크면 자연적으로는 거의 치유할 수 없다고 해요.

여유증 진단

여유증을 진단하기 위해서는 먼저, 여성호르몬과 남성호르몬에 이상 소견이 없는지 혈액 검사를 시행하게 돼요. 여유증이 다른 질병으로 인해 생긴 것인지 확인하기 위해서는 간 기능 검사, 신장 기능 검사, 갑상선 기능 검사 등을 시행할 수 있어요.

만약 고환 종양에 의한 여성형 유방이 의심된다면 고환 초음파를 시행하고, 유방의 종양이 의심된다면 유방 촬영술과 유방 초음파, 조직 검사 등을 진행하게 돼요.

여유증 자가 진단

1. 유두 주변을 손가락으로 만졌을 때 주변과 구분될 정도로 단단한 유선 조직이 만져진다.
2. 가슴이 동그란 형태를 띠고 있다.
3. 가슴이 처진 느낌이 든다.
4. 살을 빼도 가슴의 크기가 줄어들지 않는다.
5. 마른 체형임에도 불구하고 가슴에만 살이 있다.

여유증 치료

여유증을 치료하기 위해서는 약물 치료와 수술 치료를 고려해 볼 수 있는데요. 남성호르몬이 부족해서 여성형 유방이 발생한 경우라면 남성호르몬 보충 요법을 시행할 수 있어요. 하지만 경우에 따라 여성형 유방이 더욱 악화될 수도 있다고 해요.

약물 치료에 반응이 없다면 미용적인 측면을 고려해 수술 치료를 진행해 볼 수 있어요. 유선 제거술, 유방 축소 수술을 시행하게 돼요. 하지만 비만 때문에 지방이 축적되어 생기는 가성 여성형 유방은 다이어트나 운동으로 인해 좋아질 가능성도 있어요.

여유증은 지방과 유선조직으로 이루어져 있어 단순 지방 흡입만으로는 교정이 어려운데요. 따라서 초음파 지방 흡입 수술과 유선 조직 절제를 병행해 지방과 유선 조직을 동시에 제거해야 해요. 유륜 둘레를 절개하게 되고 흉터를 최소화한 채 진행하며 수술시간은 약 2시간 정도, 수술 후에는 하루 정도 입원을 해야 할 수 있어요.

여러 보고에 따르면 여유증은 남성 유방암의 원인이 될 수 있기 때문에 미용 목적도 있지만, 건강을 위해 수술하는 의미도 있어요. 만약 여유증에 해당한다면 전문의와의 상담을 통해 올바른 치료 방향을 잡는 것이 필요해요.

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