공황장애 치료에 베타차단제 꼭 필요한가요?

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• 실시간 고민 해결사

  닥터나우 AI

  2026.09.24

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  공황장애 치료에 베타차단제가 반드시 필요한 것은 아닙니다. 질문자님처럼 베타차단제 처방 여부를 궁금해하시는 경우가 많은데, 치료 원칙과 베타차단제의 역할을 나누어 설명해 드릴게요.

  공황장애 치료의 기본 원칙

  공황장애의 핵심 치료는 항우울제(주로 SSRI 계열)나 항불안제가 중심이 되고, 여기에 인지행동치료 같은 심리치료를 병행하는 것이 일반적입니다. 베타차단제는 이러한 핵심 치료제와 성격이 다른 약으로, 모든 공황장애 환자에게 일률적으로 처방되는 약은 아닙니다.

  베타차단제가 사용되는 경우

  베타차단제는 불안 자체를 근본적으로 조절하는 약이라기보다, 불안이나 긴장 상황에서 나타나는 두근거림, 손 떨림, 심박수 증가 같은 신체 증상을 완화하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 그래서 다음과 같은 상황에서 보조적으로 처방되는 경우가 있습니다.

  • 발표, 시험처럼 특정 상황에서 예기불안과 함께 심한 심계항진·떨림이 동반될 때
  • 공황 발작 시 신체 증상(가슴 두근거림 등)이 두드러져 이를 줄이고자 할 때
  • 다른 약물과 함께 증상 조절을 보완하는 목적일 때

  반면 우울감, 회피 행동, 파국적 사고 같은 공황장애의 핵심 증상 자체를 조절하는 데는 항우울제나 심리치료가 더 중심적인 역할을 합니다. 즉 베타차단제는 있으면 도움이 될 수 있는 보조적 선택지이지, 없으면 치료가 안 되는 필수 약은 아닙니다.

  실제로 베타차단제를 함께 쓸지, 어떤 약을 조합할지는 증상의 양상과 동반 증상, 심장 관련 병력 등에 따라 담당 의사가 판단하는 부분이므로, 현재 복용 중인 약에 베타차단제가 포함되어 있지 않다고 해서 치료가 부족한 것은 아닙니다. 궁금한 점이 있다면 처방받은 의사와 상담하시면 현재 상태에 맞는 치료 방향을 더 명확히 확인하실 수 있습니다.

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