아버지 우울, 무기력으로 공황이 오셔서 한방병원 입원중이신데, 증상이 심해진 이후 뭘 물어봐도 대답을 잘 못하시고 가끔 불안증세가 오면 호흡이 너무 가빠지십니다. 혈압이 200넘어서 병원에서 주신 약을 먹어봤는데 효과가 별로 없습니다. 인지기능은 저하가 안된거같은데, 반응도 느리고 이전같지 않으십니다. 체중이 세 달 내에 급격히 저하(18kg) 되셨습니다. 일차로 정신과의 안정제를 복용하셨는데 그 이후로 급격히 악화되어 한방병원으로 요양오셨습니다. 현재 입원중인 병원에서는 고혈압으로 약을 외래병원에서 받아와야 한다고 하시는데, 불안증세로 인해 외래진료조차 버거운 상황입니다. 1주일간의 혈압 기록은 전부 준비되어있는데, 어떻게 해야 좋을까요? 양병원으로 이전을 해야 할지 고민입니다. 마음의 문제라고는 하시는데, 약물적 치료가 필요하지 않을까요?
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안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [내과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.
아버지께서 고혈압과 우울증이 동시에 악화되어 많이 걱정되고 힘드실 것 같습니다. 현재 상황을 보면 즉시 적극적인 치료가 필요한 상태로 보입니다.
응급 상황 판단:
혈압이 200 이상이고 불안증세로 인한 호흡곤란이 있다면 이는 고혈압 응급상황에 해당할 수 있습니다. 혈압이 180/120 이상으로 높아지면서 두통, 어지럼, 구토, 시야흐림, 의식 저하 등의 증상이 동반될 때는 빠르게 응급실 방문이 필요합니다.
치료 방향:
양방병원 이전 고려: 현재 상황에서는 고혈압과 우울증을 동시에 전문적으로 치료할 수 있는 양방병원으로의 이전을 적극 고려해보시는 것이 좋겠습니다.
내과-정신과 협진: 고혈압 치료를 위한 내과 진료와 우울장애 치료를 위한 정신과 진료가 동시에 필요합니다. 정신과 약물 복용 중에도 내과에서 고혈압 치료를 받을 수 있습니다.
우울장애 전문 치료: 의욕 저하, 우울감, 급격한 체중 감소(18kg), 반응 저하 등의 증상이 지속되고 있어 우울장애에 대한 전문적인 약물 치료와 상담이 필요합니다. 이는 개인의 의지로 해결할 수 있는 문제가 아니며 적절한 치료가 큰 도움이 될 수 있습니다.
즉시 조치사항:
현재 상황은 마음의 문제만이 아닌 신체적 치료도 함께 필요한 상태로 보이므로, 전문의의 적극적인 치료를 받으시기 바랍니다.
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