점액변과 혈변, 재대장내시경 필요할까?

차OO • 2026.06.07

만 32세 남성. 2023년 6월 갑작스러운 심한 복통 후 검은 커피색 점액변이 나와 대장내시경 시행. 대장은 정상, 회맹부·소장말단 염증만 발견되어 동네병원에서 크론병 의심. 그러나 서울 대학병원 교수 2명은 크론보다는 일시적 염증으로 판단. 이후 극심한 스트레스로 변 관찰을 시작하며 심한 변비 발생. 딱딱한 변 후 변 겉에만 점액과 선홍색 피가 묻는 증상이 반복됨. 사진을 보여줬으나 염증 위치와 무관하다는 설명을 들음. 2023년 12월 재대장내시경에서 회맹부 염증 완전 소실, 대장도 정상. 교수들은 크론병 가능성이 낮다고 설명. 항문외과에서는 내치핵·외치핵 진단. 2024년 복부 CT도 정상. 최근 다시 변비와 오버플로우(변비변→정상변→설사)가 반복되며 첫 변 표면에만 점액과 선홍색 피가 묻거나 마지막 설사후 점액만 나올때 피와같이 나옴 증상 체중감소·가족력은 없고 복통은 배변 전만 있다가 배변 후 사라짐. 현재 대장암·크론병·궤양성대장염 가능성과 재대장내시경을 해야하는지

내과
error
실시간 의료상담의 모든 게시물은 저작권의 보호를 받아요. 저작권자의 명시적 동의 없이 게시물을 복제, 배포, 전송 등 활용하는 것은 저작권 침해로서 법적 책임을 질 수 있으니 유의하세요!

내과 관련 1개의 답변

  • 실시간 고민 해결사
    닥터나우 AI
    2026.06.07
    error

    닥터나우 AI가 100만 건의 상담 데이터를 바탕으로 제공한 답변이에요.

    안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [내과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.

    점액변과 혈변 증상으로 많이 걱정되고 계시는 상황이 충분히 이해됩니다.

    질문자님의 상황을 종합해보면, 현재 나타나는 증상들은 대장암이나 염증성 장질환보다는 다른 원인에 의한 것으로 보입니다.

    현재 증상의 원인 분석:

    • 2023년 12월 대장내시경에서 회맹부 염증이 완전히 소실되고 대장이 정상이었던 점
    • 항문외과에서 진단받은 내치핵·외치핵
    • 변비와 오버플로우가 반복되는 패턴
    • 선홍색 피가 주로 첫 변 표면에만 묻어나오는 양상

    이러한 소견들을 볼 때, 현재의 점액과 선홍색 출혈은 치핵과 변비로 인한 항문 주변 손상에서 기인할 가능성이 높습니다. 점액변의 경우 변비, 스트레스, 과민성대장증후군 등의 원인으로도 발생할 수 있습니다.

    재대장내시경의 필요성:

    • 최근(2023년 12월) 정상 소견을 보인 대장내시경 결과
    • 체중감소나 가족력이 없는 점
    • 복통이 배변 후 사라지는 양상

    이러한 점들을 고려할 때 즉시 재대장내시경이 필요한 상황은 아닌 것으로 보입니다. 일반적으로 대장내시경은 50세 이상에서 5년마다 권장되며, 질문자님의 경우 최근 정상 소견이었으므로 당장 재검사가 필요하지는 않을 것 같습니다.

    권장사항:
    현재 증상은 변비 관리와 치핵 치료에 집중하시는 것이 좋겠습니다. 다만 혈변이나 점액변이 지속되거나 악화되는 경우, 또는 새로운 증상이 나타나는 경우에는 소화기내과 진료를 받아보시기 바랍니다.

    위 내용은 닥터나우가 의료진과 함께 개발한, 건강 정보에 최적화된 AI 답변입니다.

    도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.

    info
    꼭 확인해주세요.
    • 본 답변은 AI를 활용한 참고용 답변으로, 사실과 다른 정보가 포함될 수 있어 의학적 판단이나 진료 행위로 간주될 수 없으며, 닥터나우는 이로 인해 발생하는 어떠한 책임도 지지 않습니다.
    • 성적 또는 선정적인 내용이 포함되어 있는 경우, 사전 예고 없이 비공개 처리 됩니다.
    • 정확한 증상 확인과 진단을 위해서는 닥터나우 앱에서 비대면 진료를 신청하시거나, 가까운 병원을 방문해 주세요.
    • 서비스에 입력되는 데이터는 OpenAI의 정책에 따라 관리됩니다.

내과 관련 질문

  • 혈변과 변 변화 시 대장내시경 필요할까요?

    20대구요 혈변과 설사? 변비가 나와서 내과에 갔습니다 이런 경우에는 외과를 먼저 가는게 맞는데 일단 치질약을 준다고 했습니다. 약을 다 먹고 안나으면 외과 진료후 항문 이상이 없다면 내시경을 받아보라고 했고요 아직 약 하루치가 남긴했는데 변 색깔이 흑색인지 아닌지 헷갈리네요 대장내시경을 받아볼까요?

    소화기질환

    변비

    혈변

    2025.07.27
  • 대장내시경 후 혈변이 있으면 재검이 필요한가요?

    대장내시경을 받고 20일이 경과되었는데 혈변을 봤어요. 변의 끝부분에 검붉은색이 묻어있고 작은 변같은 경우 변이 나오면서 걸린듯한 형태의 모양에서 혈흔이 보였는데 내시경을 다시 받아봐야 할까요??

    내과

    과민성대장증후군

    내시경

    +1
    2025.06.01
  • 변비와 혈변 증상, 대장내시경 검사가 필요할까요?

    안녕하세요. 저는 20살 학생인데요 작년부터 변비 증상이 생기더니 올해 들어 많이 심해졌습니다. 대략 3-4일에 한번 대변을 보고, 토끼똥의 형태를 띄며 아주 아주 적은 양입니다.. 평소 배에 가스가 가득 차있는 편이며 배에서 꾸르륵 거리는 소리도 자주 나고 복부팽만 증상을 항상 가지고 있습니다. 일주일 전쯤에는 갑자기 너무 아파서 걷기조차 어려운 복통 증상이 나타났고, 약 10분 뒤에 대변을 보고 복통은 사라진 경험이 있습니다. 가장 큰 문제는 오늘 혈변을 봤습니다. 평소 변비로 인해 항문이 자주 찢어지는 편이긴 하나 변기가 핏물로 가득찰 정도의 상처는 단한번도 난 적이 없었고, 무엇보다 변을 보고 나서 항문 부위 통증이 그리 크지도 않았는데요.. 몸 내부에서 문제가 생기어 혈변이 나온 건 아닐까 걱정이 됩니다. 대장내시경 검사가 꼭 필요할까요??

    소화기질환

    변비

    복부팽만

    +3
    2024.04.28
1,839명이 답변을 보고, 진료 받았어요!