변 볼 때 피가 나는 원인은 무엇인가요?

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• 실시간 고민 해결사

  닥터나우 AI

  2026.08.31

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  변을 닦을 때마다 피가 묻어나오는 상황이라니 걱정이 많으시겠어요.

  변 볼 때 피가 나는 가장 흔한 원인은 변비로 인한 항문 열상이나 치질입니다. 딱딱한 변이 지나가면서 항문 주변 피부에 상처가 생기면 배변 후 휴지에 피가 묻거나 소량의 출혈이 나타날 수 있어요. 이런 경우 대개 통증이 동반되거나 배변 시 따가운 느낌이 함께 나타나는 경우가 많습니다.

  다만 질문자님의 경우 올초 위궤양 병력이 있고 대장에서 7mm 크기의 선종을 제거한 이력이 있다고 하셨는데요, 이 부분은 일반적인 항문 질환과는 별개로 살펴봐야 할 부분입니다. 선종은 크기와 종류에 따라 재발하거나 새로운 병변이 생길 수 있어, 대장 내부에서 출혈이 발생하는 것인지 항문 주변 문제인지 구분이 필요합니다. 특히 대변 색이 검거나 끈적한 느낌(흑변)이 있다면 상부 위장관 출혈 가능성도 고려해야 하고, 선홍색 피가 변 표면에 묻는 정도라면 항문 부위 출혈일 가능성이 더 높습니다.

  병력을 고려할 때 자가 판단으로 단순 치질이나 열상으로 넘기기보다는 소화기내과나 대장항문외과에 방문하여 대장내시경 등 정확한 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 특히 이전에 선종 제거 이력이 있으시다면 정기적인 추적 검사 시기도 함께 확인해보시길 권해드립니다. 검사 전까지는 수분과 식이섬유 섭취를 충분히 하여 변을 부드럽게 유지하시는 것이 도움이 될 수 있어요.

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