티모프틱엑스이 안약이 부정맥에 영향 줄 수 있나요?

정OO • 2026.08.13

안녕하세요. 궁금한게 생겨 질문 남깁니다. 2020년 6월 녹내장 진단 후 티모프틱엑스이 매일 점안 2021년 4월 실신 (병원 입원하여 여러가지 검진 후 미주신경성 실신 판정) 2024년 건강검진 심장비대소견 (심장초음파 결과 정상) 2025년 실신 (21년 실신 전 증상과 같아 별도 조치 하지 않음) 2026년 건강검진 심장비대소견 (심전도, 홀터검사 후 최종 2도 방실 차단 모비스 타입 1 부정맥 진단) 타임라인으로 치면 위와 같고, 2도 방실 차단이라는 얘기를 처음 들어봐서 이거저거 찾아보다보니 녹내장 안약 성분에 베타차단제가 심장박동에 영향을 줄 수 있다는 걸 알게 되었습니다. 처음엔 안약 때문에 이렇게 된건가 했는데 의사 선생님께 여쭤보니 안약이 이렇게 만들었다고 보기는 힘들지만 약을 바꿀 수 있다면 바꾸는게 좋겠다 라고 하셔 다음주에 안과 방문 예정입니다. 정말 안약으로 인해 부정맥이 발현될 가능성은 없는건지 의견 부탁드립니다..

녹내장
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1개의 답변

  • 오랜 기간 녹내장 치료를 받아오시다가 부정맥 진단까지 받게 되어 걱정이 많으실 것 같아요. 특히 안약 성분과의 연관성을 스스로 찾아보고 고민하신 점, 충분히 이해가 됩니다.

    티모프틱엑스이 점안액의 성분인 티몰롤은 베타차단제 계열로, 점안 투여 시에도 눈에서 흡수되어 전신으로 순환될 수 있습니다. 허가사항에 따르면 이 약은 전신 흡수로 인해 경구로 투여하는 베타차단제와 유사한 심장 관련 이상반응이 나타날 수 있다고 명시되어 있으며, 특히 1도 심장차단 환자에서는 전도시간에 부정적 영향을 줄 수 있어 주의가 필요하다고 되어 있습니다. 더 나아가 2~3도 방실차단이 있는 환자에게는 이 약을 투여하지 않도록 금기로 규정되어 있습니다.

    즉, 베타차단제 성분이 심장의 전기 신호 전달(방실 전도)에 영향을 줄 수 있다는 것은 약리학적으로 알려진 사실이며, 질문자님처럼 장기간 점안해온 경우 완전히 무관하다고 단정하기는 어려운 부분이 있습니다. 다만 방실차단의 원인은 약물 외에도 나이, 기저 심장질환, 자율신경계 이상(미주신경성 실신 이력과의 연관성) 등 다양한 요인이 함께 작용할 수 있어, 안약이 유일한 원인이라고 확정하기도 어렵습니다.

    의사 선생님께서 약물 변경을 권유하신 것도 이러한 베타차단제의 전신 영향 가능성을 고려하신 것으로 보이며, 다음 주 안과 방문 시 베타차단제 계열이 아닌 다른 녹내장 치료제로 변경을 상담해보시는 것이 안전한 방향으로 판단됩니다. 심장 전도 이상이 있는 경우 안과와 심장내과 진료 기록을 함께 공유하시면 더 정확한 판단에 도움이 될 수 있습니다.

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