고막긴장근 수축과 눈 깜박임이 틱장애인가요?

강OO • 17시간 전

양쪽 귀 안에 뭔가 근육이 있는거 같은데 이걸 계속 수축시키게 되요. Chatgpt에게 물어보니까 자발적 고막긴장근 수축이라고 하더라구요. 거의 초등, 중학교때부터 그런 것 같습니다. (근육에 힘 들어가면 펄럭거리는 소리, 치지직 소리 남) 의식하고 있으면 가까스로 참을 수는 있는데 다른데 정신을 두면 다시 습관적으로 반복하게 됩니다. 그리고 제가 눈을 너무 자주, 세게 깜박거리는 틱이 있는데요, 어느 날은 눈 틱이 나타나다가 고막긴장근을 자발적으로 수축하고 있으면 눈 틱은 약해지거나 없어져요. 이건 틱장애의 일종으로 봐야할까요? 자발성 고막긴장근 수축이라고 봐야할까요? 치료는 어떻게 할 수 있을까요?

먹먹함
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1개의 답변

  • 오랫동안 반복되어 온 증상이라 많이 불편하셨을 것 같아요. 귀 안에서 소리가 나는 느낌과 눈을 세게 깜박이는 증상이 서로 연관되어 나타나는 점, 그리고 의식적으로 참을 수 있다는 점을 말씀해주셨는데, 이 두 가지가 어떤 관계인지와 어떻게 접근하면 좋을지 하나씩 살펴볼게요.

    눈 깜박임과 귀 근육 수축, 틱으로 볼 수 있는 부분

    눈을 세게, 자주 깜박이는 행동은 운동 틱 중에서도 흔하게 나타나는 형태예요. 초등학교·중학교 시기부터 시작되었고, 의식하면 어느 정도 참을 수 있지만 다른 데 신경을 쓰면 다시 반복된다는 점도 틱의 특징과 비슷해요. 틱은 완전히 무의식적인 행동이 아니라, 행동 전에 불편한 느낌(전조 충동)이 들고 그걸 해소하려고 움직이게 되는 경우가 많아서, 어느 정도 의지로 억누를 수 있지만 그 억제에는 한계가 있다는 특징이 있어요.

    한쪽 틱 증상이 나타날 때 다른 쪽 틱이 줄어드는 현상도 틱장애를 가진 분들에게서 드물지 않게 보고돼요. 긴장이나 주의가 특정 부위에 집중되면서 다른 부위의 틱 긴장감이 상대적으로 덜 느껴지는 경우가 있기 때문이에요.

    고막긴장근 수축이 틱인지, 별개의 현상인지

    귀 안에서 근육이 수축하면서 펄럭거리거나 치직거리는 소리가 나는 증상은 '고막긴장근 근경련' 또는 자발적으로 고막긴장근을 수축시킬 수 있는 특이한 현상으로 설명되기도 해요. 이는 일부 사람들에게서 관찰되는 현상으로, 의학적으로도 명확하게 하나의 질환군으로 정리되어 있지는 않아요.

    이 증상 자체가 '틱'의 정의(갑작스럽고 반복적이며 비슷한 양상으로 나타나는 불수의적 움직임)에 부합하는 측면이 있지만, 일반적인 틱(눈 깜박임, 어깨 들썩임, 헛기침 등)과는 나타나는 근육이 특수한 부위(중이근)라는 점에서 차이가 있어요. 따라서 이것이 틱장애의 한 형태인지, 아니면 별개의 습관성 근육 조절 현상인지는 이명 검사나 청력검사, 고막 관찰 등 이과적 평가와 함께, 정신건강의학과적 평가를 함께 받아보셔야 명확히 구분할 수 있어요.

    정확한 진단과 치료를 위한 접근

    눈 깜박임과 귀 근육 수축이 동반되고, 서로 영향을 주는 양상까지 보인다면 단순한 버릇으로 치부하기보다는 전문적인 평가를 받아보시는 것이 좋아요. 평가 시에는 다음과 같은 부분을 함께 확인하게 돼요.

    • 증상이 시작된 시기와 경과(점점 심해지는지, 변동이 있는지)
    • 틱 외에 음성틱(헛기침, 킁킁거림 등)이나 다른 반복 행동이 있는지
    • 불안, 스트레스, 주의집중 문제 등 동반 증상 여부
    • 귀 증상이 청력 저하나 이명과 함께 나타나는지
    • 일상생활(학업, 직장, 대인관계)에 미치는 영향 정도

    진단 결과에 따라 접근 방법이 달라질 수 있어요.

    • 틱장애로 확인되면, 일상에 큰 영향을 주지 않는 경우 경과를 관찰하거나, 습관 반전 훈련·이완 훈련 같은 행동치료를 우선 시도하는 경우가 많고, 증상이 심하거나 만성화된 경우에는 약물치료를 병행하기도 해요.
    • 고막긴장근 수축이 틱과는 별개의 현상으로 판단되면, 이과적으로 근육 긴장을 줄이는 방법이나 주의를 다른 곳으로 전환하는 행동적 조절법을 시도해볼 수 있어요.

    두 증상이 오래 지속되었고 서로 영향을 주는 양상까지 보이는 만큼, 정신건강의학과와 이과(耳科) 진료를 함께 고려해 정확한 평가를 받아보시는 것을 권해드려요. 닥터나우에서도 관련 과목 비대면 진료 상담이 가능하니 참고해보셔도 좋을 것 같아요.

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