배변 시 통증과 출혈이 함께 나타나 많이 걱정되셨을 것 같아요. 생리 중이라 출혈의 원인을 구분하기 어려운 상황도 충분히 이해됩니다.
말씀하신 증상, 즉 최근 화장실을 자주 가면서 배변 시 힘을 많이 주었고 그 이후로 항문 부위가 걷는 동안에도 아플 정도로 통증이 있었으며, 변 표면에 부분적으로 연한 붉은색 피가 묻어 나오는 양상은 치열(항문이 찢어지는 것)에서 흔히 나타나는 특징과 비슷해요. 치열은 배변 시 과도한 힘이 가해지면서 항문 점막이 찢어져 생기는데, 이 경우 변 자체에 피가 섞이기보다는 변의 표면이나 휴지에 선홍색~연한 붉은색 피가 묻는 경우가 많고, 배변 후에도 통증이 지속되는 경우가 흔해요.
다만 항문 출혈의 원인은 치열 외에도 치핵(치질), 치루 등 다양할 수 있어서, 지금 상황만으로 정확히 어떤 문제인지 단정하기는 어려워요. 생리 중이라면 출혈이 항문에서 나는 것인지 질에서 나는 것인지 헷갈릴 수 있는데, 닦았을 때 변 주변으로만 피가 묻어있고 생리혈처럼 흘러나오는 양상이 아니었다면 항문 쪽 출혈일 가능성이 더 높아 보여요.
지금처럼 통증이 지속되거나 출혈이 반복된다면 자연히 좋아지길 기다리기보다 대장항문외과에서 직접 확인해보시는 게 좋아요. 치열은 초기에 좌욕이나 연고 치료로 호전되는 경우가 많지만, 방치하면 만성화될 수 있어서 조기에 진료를 받아보시는 걸 권해드려요. 또한 최근 배가 불편해서 화장실을 자주 가셨다고 하셨는데, 변비나 설사가 반복되면 항문에 가해지는 부담이 커지므로 장 상태를 함께 살펴보시는 것도 도움이 될 거예요.
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