뇌전증이 있어서 지난 두번째주까지 제비닉스정 400mg 두주째 먹다가 요번주에 800mg으로 늘려서 먹었습니다 증량은 아니고 한달기준 두주는 반알 나머지 두주는 한알로 먹으라고 하여 아침복용으로만 먹고 있는데 증량 시작했을때부터 갑자기 발진이 시작되어 병원을 갔을때 다른 일반 피부과에 가서 선생님이 수족구라고 하셔서 약 복용 했는데 더 심해졌습니다 현재 가슴답답 몸살이 심하고 발진도 심합니다 제비닉스정 800mg 입니다 이것 때문일까요? 제비닉스 정에 부작용이 피부 발진이 있나요? 한 곳에서는 스티븐즈 증후군? 일수도 있다는데 사실일까요?
1개의 답변
제비닉스정 800mg으로 증량한 시점부터 발진이 시작되고 가슴답답함, 몸살까지 동반되어 많이 힘드시고 걱정되실 것 같아요. 말씀하신 증상은 단순 피부 트러블로 넘기기보다 약물 이상반응 가능성을 반드시 확인해야 하는 상황으로 보이며, 제비닉스정의 허가사항과 스티븐스존슨증후군 관련 특징을 함께 안내해 드릴게요.
제비닉스정(성분명 에슬리카르바제핀)의 허가사항에는 발진이 실제 이상반응으로 보고되어 있어요. 성인 대상 임상시험에서도 발진으로 인해 투여를 중단한 사례가 있었고, 부가요법 투여 시에도 발진이 나타난 환자들이 있었습니다.
더 중요한 부분은, 제비닉스정 허가사항 경고 항목에 스티븐스-존슨 증후군(SJS), 독성표피괴사용해(TEN), 약물반응에 의한 호산구증가 및 전신증상(DRESS)을 포함한 중증피부이상반응이 시판 후 사용 중 보고된 바 있다는 내용이 명시되어 있다는 점이에요. 이런 반응이 의심되는 증상이나 징후가 나타나면 약을 즉시 중단하고 대체 치료를 고려해야 한다고 되어 있습니다.
질문자님의 경우 단순 발진뿐 아니라 가슴 답답함과 심한 몸살(전신증상)이 함께 나타나고 있고, 증상이 완화되지 않고 악화되는 양상이라는 점이 걱정되는 부분이에요. 스티븐스존슨증후군은 전형적으로 발열, 몸살 등 감기와 비슷한 전신증상이 먼저 나타난 뒤 피부·점막 발진이 진행되며, 보통 증상 시작 후 4~5일 사이에 가장 심해지는 경과를 보이는 것으로 알려져 있어요. 아직 광범위한 피부 박리나 점막(눈, 입, 생식기 등) 침범까지는 없더라도, 아래와 같은 신호가 있는지 반드시 확인해 보셔야 해요.
일반 피부과에서 수족구로 진단받고 치료 후 오히려 증상이 심해지셨다는 점도 신경 쓰이는 부분이에요. 수족구는 특정 바이러스 감염이라 제비닉스정 복용과 직접 관련이 없는 진단인데, 증량 시점과 발진 시작 시점이 겹치는 점을 고려하면 약물 이상반응 가능성을 배제하기 어려워 보여요.
가슴답답함과 심한 몸살이 동반된 발진이 계속 악화되고 있다면, 자가 판단으로 경과를 지켜보기보다 가능한 한 빨리 처방을 담당한 신경과(뇌전증 담당 의료진) 또는 응급실을 방문하시는 것이 안전해요. 뇌전증 치료제는 임의로 중단하면 발작 위험이 있으므로, 중단 여부도 반드시 의료진과 상의해서 결정하셔야 합니다. 방문하실 때는 제비닉스정 복용 시작일, 증량 시점, 발진이 시작된 시점, 동반 증상(가슴답답, 몸살)을 정리해서 전달하시면 진단에 도움이 될 거예요.
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스티븐스 존슨 증후군이 무엇인가요? 무엇을 하면 이 병이 걸리나요? 약물 부작용 혹은 세균, 바이러스, 곰팡이, 기생충, 예방 접종 등이 원인이라고 하던데 구체적인 원인은 대체 무엇인가요? 이것을 치료하는 법이 있나요? 실명에 이르는 경우가 있다던데 이럴 경우에는 실명된 안구를 가지고 영구히 실명된 채로 살아야 하는건가요?
피부과뇌전증약 제비닉스정 200 3개 저녁에복용중인데 어떨땐 잠이 안오게하는데 이약이 잠도 안오게하나요
처방약부작용돌발운동유발 이상운동증으로 제비닉스 복용중인데 노레보정 먹어도 되나용
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