코 시림과 통증이 지속되는 원인은?

오OO • 15시간 전

코가 너무너무 시렵고 아파서 머리와 귀까지 통증이 있어요. 몇 년 전부터 코가 시리고 아프긴 했지만 심하진 않아서 병원에 가지는 않았어요. 근데 일주일 전부터 날씨가 갑자기 추워지면서 코가 심하게 시리며 아프고 자고 일어나보니 머리와 귀에 통증이 생겨, 현재까지 지속중이에요. 이비인후과에 갔는데 아무 이상이 없다 하셨고 나잘 스프레이를 처방받아 매일 뿌리는데도 코 시림과 통증은 여전합니다...ㅠ

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1개의 답변

  • 일주일 넘게 코 시림과 통증, 거기에 머리와 귀까지 아프신 상황이라니 많이 힘드셨겠어요. 이비인후과에서 특별한 이상이 없다고 하셨고 스프레이로도 호전이 없다고 하니 답답하실 텐데, 가능한 원인과 대처 방법을 안내해 드릴게요.

    코 시림과 통증의 가능한 원인

    추운 날씨에 갑자기 증상이 심해졌다는 점으로 볼 때 몇 가지 원인을 생각해볼 수 있습니다.

    한랭성·혈관운동성 비염

    코 점막은 온도 변화에 민감한 조직입니다. 찬 공기에 코 점막의 혈관이 과민하게 반응하면서 혈관이 수축·확장을 반복하게 되는데, 이 과정에서 콧물이나 코막힘 없이도 시림, 찌릿한 통증, 압박감만 나타날 수 있습니다. 이비인후과 검진에서 구조적 이상이 없다고 나온다면 이런 혈관운동성 반응일 가능성이 있습니다.

    부비동 압력 변화로 인한 연관통

    코 주변의 부비동은 머리 앞쪽, 눈 주위, 귀 쪽까지 신경이 이어져 있어 코 안쪽의 미세한 염증이나 압력 변화가 두통이나 귀 통증으로 함께 느껴지는 경우가 있습니다. 초기 축농증이나 미세한 부비동 염증은 영상검사나 육안 검진에서 바로 드러나지 않을 수도 있습니다.

    삼차신경 관련 통증

    코, 눈 주위, 머리, 귀는 삼차신경이라는 하나의 신경 분지가 지배하는 부위입니다. 코 점막 자극이 신경을 따라 머리나 귀 쪽으로 통증이 퍼지는 연관통 형태로 나타나는 경우도 있어, 코 자체에 큰 문제가 없어도 신경 과민으로 통증이 지속될 수 있습니다.

    지금 할 수 있는 대처

    • 외출 시 마스크를 착용해 찬 공기가 코 점막에 바로 닿지 않도록 하기
    • 실내 습도를 40~60%로 유지하고, 생리식염수 스프레이로 코 점막을 자주 촉촉하게 해주기
    • 미지근한 물을 충분히 섭취해 점막이 마르지 않도록 하기
    • 머리와 귀 통증이 심할 때는 따뜻한 찜질로 혈관 긴장을 완화해보기

    처방받은 스프레이를 꾸준히 사용했는데도 증상이 그대로이거나 오히려 심해진다면, 처음 진료 때는 드러나지 않았던 부비동염이나 다른 원인이 있을 수 있으니 재진료를 받아보시는 것이 좋습니다. 특히 아래와 같은 증상이 동반된다면 꼭 다시 진료를 받아보시길 권해드립니다.

    • 열이 나거나 얼굴·눈 주위가 붓는 경우
    • 통증이 밤에 더 심해지거나 잠을 못 이룰 정도인 경우
    • 콧물이 누렇거나 냄새가 나는 경우
    • 통증이 한쪽으로만 점점 심해지는 경우
    • 시야 이상이나 어지럼증이 동반되는 경우

    증상이 길게 지속되는 만큼 이비인후과뿐 아니라 신경과적 평가가 필요한 경우도 있으니, 재진료 시 두통과 귀 통증까지 함께 설명하고 부비동 CT 등 추가 검사가 필요한지 상담받아보시는 것을 권해드립니다.

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