어릴 적부터 아토피를 정말 심각하게 앓아왔습니다. 스테로이드 약, 연고도 정말 많이 사용했었고 현재는 연고만 사용 중입니다. 지금은 몇몇 부위를 제외하고는 많이 호전되거나 치료되었는데, 고환에 생기는 아토피는 수년이 지나도 호전이 안되고 있습니다. 고환에 스테로이드 연고도 몇년간 사용하고 있는데, 아무 생각 없이 진물이 나고 가렵다는 이유로 경각심을 잊고 살았던 것 같습니다. 부작용은 크게 못 느끼는데 살이 얇아지고 고환이 쪼그라드는 느낌이 있습니다. 정말 가끔 움찔하는 통증이 잠깐 생겼다 사라지기도 하는데 혹시 불임이라던지 큰 문제가 생길 수도 있는 건지 두렵고 궁금합니다.
1개의 답변
오랜 시간 아토피로 고생하시고, 특히 고환 부위는 잘 낫지 않아 스테로이드 연고를 장기간 사용해오신 상황, 그로 인한 피부 위축과 통증까지 걱정되는 마음 충분히 공감됩니다. 스테로이드 연고의 국소 부작용과 지금 느끼시는 증상이 걱정할 상황인지 나누어 설명해 드릴게요.
고환, 서혜부 같은 부위는 피부가 매우 얇고 흡수율이 높아서 다른 신체 부위보다 스테로이드 부작용이 훨씬 잘 나타나는 곳입니다. 특히 몇 년간 지속적으로 사용하셨다면 아래와 같은 국소 부작용이 나타날 수 있어요.
말씀하신 것처럼 살이 얇아지고 쪼그라드는 느낌, 간헐적인 움찔하는 통증은 이러한 피부 위축과 관련된 국소 변화로 볼 수 있어요. 다만 이 위축은 피부와 피하 조직에 나타나는 변화이고, 고환 자체(정자를 만드는 실질 조직)에 스테로이드 연고가 직접 흡수되어 구조적 손상을 일으킨다는 것은 일반적으로 알려진 기전은 아닙니다. 국소용 스테로이드는 전신 흡수량이 매우 적기 때문에, 연고 사용만으로 불임이 발생한다는 근거는 없어요.
다만 몇 가지는 꼭 확인이 필요합니다.
이런 이유로 지금 상태를 눈으로만 판단하고 계속 연고를 바르시기보다는, 비뇨기과 진료를 통해 현재 고환 및 피부 상태를 직접 확인받으시는 것을 권해 드려요. 진료에서는 아토피성 병변인지 감염인지 구분하고, 필요하면 스테로이드 대신 사용할 수 있는 다른 치료 옵션(비스테로이드성 국소제 등)에 대해서도 상담받으실 수 있습니다. 불임 여부가 걱정되신다면 정액검사나 고환 초음파 같은 검사로 확인이 가능하니, 막연한 두려움보다는 검사를 통해 실제 상태를 확인하시는 것이 마음도 한결 편해지는 방법일 거예요.
도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.
스테로이드는 바르는 약은 장기간 과다 사용시 위험하다고 하는데 장기간은 알겠는데 과다 사용은 횟수가 1번이라도 과다가 되면 부작용이 있는걸까요…
소아청소년과안녕하세요 피부염때문에 스테로이드 연고를 처방받아 사용하고있습니다 처음 피부염 발병 시 스테로이드 연고 4일 사용 후 호전되어 23일간 사용중단했는데(완치는 아니었고 자잘한 발진들은 계속 남아있는 상태였으나 심하지 않아 시간이 해결해주겠거니 여기며 연고는 바르지않고 수분크림만 바르며 방치했습니다) 연고 중단한지 24일차에 피부염이 다시 심해져 바로 피부과를 다시 내원했고 이때 또 스테로이드 연고 4일 사용 후 호전되어 5일간 사용중단했는데 재발하여 또 피부과에서 진료를 받았고 스테로이드 연고를 7일간은 써보라는 처방을 받았는데요(호전되면 즉시 중단하라하셨음 최대7일간 발라보라하심) 피부염으로 인한 스테로이드 연고 사용과 중단이 점점 잦아지는 것 같아서 걱정이 되어서 그런데 이 정도로는 스테로이드 연고 사용으로 인한 부작용의 위험이 없을까요?
여드름/피부염지루성피부염스테로이드 연고 라벤다 크림을 얼굴에 발랐는데 한동안 안 바르다가 너무 피부가 앙 좋아져서 급하게 스테로이드 연고를 3일 발랐어요 내일부터 안 바를 건데 부작용 있을까요? 한달동안 스테로이드 연고 안 바른 거 같아요 여드름이나 모낭염부작용만 안 발생하면 되는데 괜찮을까요 3일간 바르면 평균적으로 무슨 부작용이 있나요
여드름/피부염모낭염여드름+2