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안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다.
[소아청소년과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.
100일이 지난 아기가 매번 수유할 때마다 게움이 반복되고, 손수건과 옷을 자주 갈아입어야 할 정도라면 걱정이 많이 되실 것 같아요.
유문협착증은 보통 생후 3주경에 증상이 시작되는 경우가 많지만, 이르게는 생후 1주부터 늦게는 생후 5개월경에 나타나는 경우도 있어서 100일이 지난 시점에도 완전히 배제할 수는 없어요. 다만 유문협착증의 특징적인 증상은 힘차게 뿜어져 나오는 분수토이고, 이 증상이 반복되면서 체중이 잘 늘지 않거나 오히려 줄어드는 양상을 보이는 경우가 많아요. 아기가 게운 후에도 배고파하며 다시 먹으려는 모습을 보이는 것도 특징 중 하나예요.
질문자님이 말씀하신 것처럼 신생아 때부터 게움이 있어왔고, 수유 직후에는 맑은 토, 시간이 지난 후에는 몽글몽글한 토(소화되던 우유)를 하는 양상이라면, 이는 위식도 역류나 수유량·자세와 관련된 게움일 가능성도 충분히 있어요. 영아 시기에는 위와 식도 사이의 조임근이 미숙해서 게움이 잦은 경우가 흔하고, 100일 이후에도 지속되는 아기들이 있어요.
가장 중요하게 확인해야 할 부분은 아기의 체중 증가 추이예요. 게움이 있더라도 체중이 정상적으로 꾸준히 늘고 있다면 유문협착증보다는 위식도 역류 등 다른 원인일 가능성이 더 높다고 볼 수 있어요. 반면 체중이 잘 늘지 않거나 줄어들고 있다면, 또는 게움의 양상이 힘차게 뿜어내는 분수토로 바뀐다면 유문협착증을 포함한 다른 원인을 확인해봐야 해요.
말씀해주신 것처럼 게움의 빈도와 양이 많고, 100프로 게우는 상황이 지속되고 있다면 너무 늦었다고 자책하지 마시고, 지금이라도 소아청소년과에서 진료를 받아보시는 것을 권해드려요. 필요하다면 복부 초음파 등으로 유문협착증 여부를 명확히 확인할 수 있고, 다른 원인이라면 그에 맞는 관리 방법도 안내받을 수 있을 거예요.
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