10/1 새벽 처음 만난 여성과 1회 성접촉이 있었습니다. 질성교는 처음부터 끝까지 콘돔 사용했고 파손·이탈은 없었습니다. 노콘으로 오랄을 받았고 키스도 했습니다. 현재 약 6일째로 배뇨통, 요도분비물, 성기 수포·궤양, 입 주변 병변은 없습니다. 소변 STI PCR에서는 임질·클라미디아·HSV-1/2 등은 음성이었고 U. parvum만 양성이었습니다. 특히 HSV가 너무 걱정되어 잠도 잘 못 자고 일에도 집중이 안 됩니다. 제 경우 HSV-1/2 위험을 각각 어느 정도로 보시는지, 2주 정도까지 병변이 없으면 전형적인 초발 헤르페스 걱정은 현실적으로 내려놔도 되는지 궁금합니다. 6주·12주까지 계속 불안해해야 하는지도 솔직한 기준 부탁드립니다.
1개의 답변
성접촉 후 증상이 없는 기간이 길어지고 있는데도 계속 불안한 마음이 드는 점, 충분히 이해가 됩니다. 질문자님의 상황을 노출 경로별로 나누어 위험도를 짚어드리고, 증상 발현 시기와 검사 타이밍에 대한 현실적인 기준도 함께 안내해 드릴게요.
콘돔을 처음부터 끝까지 올바르게 사용하고 파손이나 이탈이 없었다면, 콘돔으로 덮이는 부위(음경 몸통)를 통한 성기 대 성기 전파 위험은 상당히 낮아집니다. 다만 콘돔이 가려주지 못하는 음낭이나 치구 부위의 피부 접촉이 있었다면 그 부위를 통한 전파 가능성은 완전히 0은 아닙니다.
오랄과 키스는 콘돔으로 보호되지 않는 접촉이기 때문에, 상대방이 구강 또는 성기에 HSV-1을 무증상으로 보유하고 있었다면 전파 가능성이 상대적으로 더 있는 경로입니다. 특히 HSV-1은 구강 접촉을 통해 성기나 구강으로 전파되는 경우가 흔합니다.
HSV 초발 감염은 보통 노출 후 2일에서 2주 사이에 수포나 궤양 같은 병변으로 나타나는 경우가 많고, 평균적으로는 4~7일 전후에 증상이 시작되는 경우가 흔합니다. 현재 6일째 배뇨통, 요도분비물, 성기 수포·궤양, 입 주변 병변이 전혀 없으시다면, 전형적인 초발 헤르페스로 진행될 가능성은 시간이 지날수록 낮아지는 흐름이라고 볼 수 있습니다.
다만 2주까지 병변이 없다는 것이 감염 자체를 100% 배제하는 것은 아닙니다. 일부에서는 무증상 감염(병변 없이 바이러스만 보유)으로 넘어가는 경우도 있기 때문에, "증상이 없으니 완전히 안심"이라기보다는 "전형적인 초발 궤양성 질환으로 진행될 가능성은 낮아졌다"는 정도로 이해하시는 것이 현실적입니다.
HSV는 병변(수포나 궤양)이 있을 때 그 부위를 직접 면봉으로 긁어 PCR 검사를 하는 것이 표준적인 진단 방법입니다. 병변이 없는 상태에서 시행한 소변 PCR 음성 결과는 참고할 수는 있지만, HSV 감염 여부를 확정적으로 배제하는 검사로는 한계가 있습니다.
따라서 지금 시점에서 병변 없이 안심하기보다, 확실하게 감염 여부를 확인하고 싶으시다면 혈액 IgG 항체 검사가 더 적절한 방법입니다. 다만 이 항체는 감염 후 생성되기까지 수주의 시간이 걸리기 때문에 너무 일찍 검사하면 위음성이 나올 수 있습니다. 일반적으로는 노출 후 6주 전후부터 항체가 형성되는 경우가 많지만, 완전히 안정적으로 확인하려면 12주(3개월) 시점에 검사하는 것이 권장됩니다.
정리하면,
불안한 마음에 수면과 일상에 지장이 생기고 있는 점도 걱정되는데, 현재까지의 경과만 보면 다행히 전형적인 급성 감염 소견은 보이지 않고 있으니 너무 스스로를 몰아세우지 않으시길 바랍니다.
도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.
마이코플라즈마 HSV1(헤르페스)양성 나왔는데요. 혹시 성접촉으로만 전파되나요?
성 고민헤르페스입을 통해 관계중 상대가 항문에 삽입은 안하고, 항문입구에 문지르기만 하였습니다... 그러고 난 잠시후 손가락을 이용해 항문 주위를 건드렸는데, 그 과정에서 약간 쓸렸는지 씻을때 직접적으로 물을 뿌리니 조금 따끔하였습니다. 육안으로 상처가 보이진 않습니다! 이러한 상황에서 혹여 성병의 감염 위험(특히 HIV)이 있을까 싶어 질문 남깁니다! 그리고 HIV검사는 12주후 검사 하는게 맞다고 알고 있는데 그게 맞을까요??
성 고민성병헤르페스가 올라온 입술을 만지고 성기를 만지면 성기에도 감염될 확률이 높나요? 아님 상대적으로 낮나요?
성 고민