20대 중반입니다. 약 최근 3주간 건강한 변을 못본거 같습니다. 식습관 변화는 없고 아무것도 변화가 없는데 변은 설사처럼 짧게 끊겨서 나옵니다. 혹시 대장암이나 심각한 문제일까요? 병원에 갔더니 대장내시경이 아닌 구불결장내시경을 해준다고 하시는데 이걸로도 충분할까요? 한국이 아니라 외국 거주증이라 한국처럼 원할때 원하는 진료를 받을수 았는게 어니여서요. 혹시 구불결장내시경에서는 정상으로 나와도 문제가 았을수 있는건지 혹시 여기서 좀 문제같은게 보이면 대장내시경으로 확인해보자 할수도 았는건지 궁금해요
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3주 가까이 정상적인 변을 보지 못하고 설사처럼 끊겨 나오는 상황이 계속되면 걱정되실 수밖에 없을 것 같아요. 구불결장내시경이 어떤 범위까지 확인할 수 있는지, 그리고 이것만으로 충분한지에 대해 설명해 드릴게요.
구불결장내시경(sigmoidoscopy)은 항문에서부터 직장과 S자 결장(구불결장) 부위까지만 관찰하는 검사입니다. 반면 대장내시경(colonoscopy)은 맹장까지 대장 전체를 관찰합니다. 즉 구불결장내시경은 대장의 하부, 대략 전체 대장의 1/3 정도만 확인할 수 있고, 상행결장이나 횡행결장, 하행결장 윗부분에 생긴 염증, 용종, 종양 등은 확인할 수 없습니다.
따라서 증상의 원인이 S자 결장이나 직장보다 위쪽, 즉 상행결장·횡행결장 등에 있다면 구불결장내시경에서는 정상으로 나올 수 있습니다. 다시 말해 구불결장내시경이 정상이라고 해서 대장 전체에 문제가 없다고 단정할 수는 없습니다.
구불결장내시경 결과가 정상이더라도 아래와 같은 상황이면 담당 의료진이 대장내시경 등 추가 검사를 권할 수 있습니다.
20대 중반이고 특별한 가족력이나 혈변, 체중 감소 같은 경고 증상이 없다면 대장암보다는 과민성 장증후군, 감염성 장염, 장내 미생물 변화 등 기능성 원인일 가능성이 상대적으로 높게 고려됩니다. 다만 3주 이상 변 양상이 지속적으로 바뀐 상태이므로, 구불결장내시경 결과가 정상으로 나오더라도 증상이 계속된다면 반드시 담당 의료진에게 다시 알리고 대장내시경 등 추가 평가가 필요한지 상담하시는 것이 좋습니다. 외국에 거주 중이라 검사 선택이 제한적이시겠지만, 구불결장내시경 결과를 받은 뒤 증상 변화를 메모해두고 재방문 시 구체적으로 설명하시면 추가 검사 여부를 판단하는 데 도움이 될 수 있습니다.
도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.
