팍스로비드 복용 지속 및 트윈스타 병용 시 주의사항은?

이OO • 2026.08.31

70대 여성, 코로나 증상 발생 후 약 7일 정도 되었습니다. 초기에 팍스로비드를 복용하다가 부작용 때문에 중단했고, 의료진 권유로 다시 복용하고 있습니다. 재복용 후 쓴맛, 메스꺼움, 설사가 있고 복용 전보다 체력이 더 많이 떨어진 상태입니다. 코로나 이후 식은땀과 심한 기력저하도 있었습니다. 평소 혈압약 **트윈스타(텔미사르탄+암로디핀)**를 복용 중이며, 의료진에게 혈압약 복용 사실은 알렸습니다. ① 발병 후 약 7일이 지났고 중간에 복용을 중단했던 상황에서도 팍스로비드를 계속 복용하는 게 치료상 이득이 있는지 ② 현재 부작용과 체력저하를 고려하면 복용을 지속하는 게 좋을지 중단하는 게 좋을지 ③ 트윈스타와 병용하면서 혈압약 용량 조절이나 혈압 모니터링이 필요한지 궁금합니다. 신경과 자율신경(HRV) 검사 결과 * 평균 심박수: 98회/분 * 자율신경 활성도: 50 * 자율신경 균형도: 125.4 / 매우 불균형 * 스트레스 저항도: 61 * 스트레스 지수: 150 *

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1개의 답변

  • 많이 힘든 시간을 보내고 계시는군요. 코로나 증상이 오래 지속되는 데다 약 부작용까지 겹쳐 체력이 떨어지신 상황, 충분히 걱정되실 만합니다.

    ① 발병 7일, 중간 중단 후 재복용의 치료적 이득
    팍스로비드는 증상 발생 후 5일 이내에 시작해서 5일간 지속 복용했을 때 중증 진행 위험을 낮추는 효과가 가장 크게 검증되어 있습니다. 이미 발병 7일이 지났고 중간에 복용이 중단된 상태라면, 처음 기대했던 만큼의 효과를 온전히 얻기는 어려울 수 있습니다. 다만 의료진이 증상과 전신 상태를 직접 보고 재복용을 권유하신 것이므로, 그 판단에는 현재의 증상 정도나 기저질환, 고령 등 위험요인이 고려되었을 가능성이 높습니다. 자의로 중단하기보다는 처방한 의료진과 지금의 부작용 상태를 다시 공유하고 지속 여부를 재확인하시는 것이 안전합니다.

    ② 부작용과 체력저하 시 지속 여부
    쓴맛, 메스꺼움, 설사는 팍스로비드에서 비교적 흔히 보고되는 반응이지만, 복용 전보다 체력이 눈에 띄게 더 떨어지고 식은땀, 심한 기력저하가 동반된다면 단순 약물 부작용인지, 코로나 자체로 인한 전신 상태 악화인지 감별이 필요한 상황입니다. 자율신경 검사에서 심박수가 98회/분으로 다소 높고 스트레스 지수와 자율신경 불균형도가 높게 나온 것도 현재 몸이 상당히 스트레스 상태에 있다는 신호로 볼 수 있습니다. 이런 경우 자가 판단으로 복용을 중단하거나 지속하기보다, 이 상태를 처방 의료진에게 다시 알리고 대면 진료나 검진을 통해 탈수, 전해질 이상, 다른 감염 동반 여부 등을 확인받는 것이 필요합니다.

    ③ 트윈스타(텔미사르탄+암로디핀)와의 병용
    트윈스타에 포함된 암로디핀 성분은 팍스로비드와 함께 복용할 때 혈중 농도가 높아질 수 있어 주의가 필요한 약물로 분류되어 있습니다. 이로 인해 저혈압, 부종, 어지러움 등의 증상이 더 두드러질 수 있어 병용 시에는 혈압을 평소보다 자주 체크하시고, 필요하면 의료진 판단에 따라 암로디핀 용량을 일시적으로 낮추는 것도 고려될 수 있습니다. 이미 혈압약 복용 사실을 의료진에게 알리셨다고 하니, 지금처럼 체력저하나 식은땀, 혈압 변화가 느껴질 때마다 그 증상을 구체적으로 다시 전달하시고 혈압 수치를 기록해서 보여주시면 조절에 도움이 됩니다.

    정리하면, 지금 상태는 자가 판단보다 의료진과의 재상담이 꼭 필요한 시점으로 보입니다. 특히 체력저하와 식은땀이 심해지고 있다는 점, 자율신경 지표가 불균형하다는 점은 대면 진료를 통한 확인이 필요한 신호일 수 있습니다.

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