누가 보인다고 느끼는 증상, 어느 진료과를 가야 하나요?

성OO • 3일 전

어머니께서 누가 자꾸 보이고 지켜보는것 같다하시는데 잠도 잘 못주무시고 밥도 엄청 못드시고 살도 많이빠져서 수척해요 어느과진료를 봐야할까요?

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1개의 답변

  • 어머니께서 환시와 피해의식 같은 증상에 더해 불면, 식욕부진, 체중감소까지 겪고 계시다니 많이 걱정되실 것 같아요. 이런 증상은 한 가지 원인으로 단정하기 어렵고 여러 가능성을 고려해야 하므로, 어떤 진료과가 적합한지와 함께 확인해볼 사항을 안내해 드릴게요.

    어느 진료과를 가야 할까요

    누군가 보이거나 지켜본다고 느끼는 증상은 환시, 피해망상에 해당할 수 있으며 이런 증상은 **정신건강의학과**에서 평가받는 것이 가장 우선적으로 권장됩니다. 특히 불면과 식욕부진, 체중감소가 함께 나타나는 경우 노년기 우울증이나 정신병적 증상이 동반된 경우일 수 있어 정확한 진찰과 평가가 필요합니다.

    다만 고령자에서 이런 증상이 비교적 갑자기 나타났다면 단순 정신과적 문제가 아니라 다른 신체적 원인에서 비롯됐을 가능성도 있어, 다음과 같은 경우라면 신경과 진료도 함께 고려해볼 수 있습니다.

    • 증상이 며칠~몇 주 사이 급격히 나타났거나 변동이 심한 경우 (섬망 가능성)
    • 기억력 저하, 언어 혼란, 방향감각 상실 등 인지기능 저하가 동반되는 경우 (치매 관련 정신병적 증상 가능성)
    • 발열, 감염, 탈수, 복용 중인 약물 변경 등 신체적 요인이 있는 경우
    • 손떨림, 보행 이상, 근육 경직 등 신경학적 증상이 동반되는 경우

    진료 전 확인해두면 좋은 사항

    진료를 받으실 때 의사가 원인을 파악하는 데 도움이 되도록 아래 내용을 미리 정리해 가시면 좋습니다.

    • 증상이 시작된 시점과 진행 속도 (서서히 vs 갑자기)
    • 환시나 지켜본다는 느낌이 하루 중 특정 시간에 심해지는지 여부
    • 평소 복용 중인 약물이나 최근 변경된 약물
    • 체중이 얼마나, 얼마 동안 빠졌는지
    • 발열, 감염 증상, 탈수 등 동반 신체 증상 여부
    • 기억력, 지남력(날짜·장소 인지) 저하 여부

    식사량과 체중감소가 심한 상태이므로 정신건강의학과 진료 전이나 함께, 전반적인 건강 상태(혈액검사 등)를 확인할 수 있는 내과나 가정의학과에서 기본적인 검진을 먼저 받아보시는 것도 도움이 될 수 있습니다. 증상이 복합적이기 때문에 한 과에서 진료받으신 후 필요하면 다른 과로 연계해 정확한 원인을 찾아가시는 것을 권해드립니다.

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