"누군가 나를 따라와요" 피해망상 뜻, 증상, 예시, 원인, 치료법 정리

망상은 현실에 맞지 않는 잘못된 생각을 말해요. 또한, 분명히 현실적인 사실과는 다르고, 이성적이고 논리적인 설명에도 불구하고 바로 잡히지 않으며, 그 사람의 교육 정도나 문화적인 환경에 걸맞지 않는 잘못된 믿음 또는 생각을 말하는데요. 망상 장애 중 피해망상이란 무엇인지, 원인, 치료법에 관해 알려드릴게요.

피해망상이란?

피해망상이란 각종 정신병에서 가장 흔히 볼 수 있는 망상의 종류예요. 자신이 누군가에게 시달리고 있거나 속았거나 괴롭힘을 당하고 있다는 그릇된 신념이에요. 피해망상의 흔한 내용은 다음과 같아요.

피해망상 예시

• 남이 자기를 미행하고 있다.
• 자기를 죽이기 위해 음식에 독을 탔다.
• 남이 자기를 감시하고 있다.
• 특수한 기계를 이용하여 자신의 능력을 감소시키고 있다.
• 자기 몰래 자신의 몸속에 어떤 장치를 달았다.

이런 피해망상은 자신의 결함, 적개심, 불만이 남에게 투사되어서 오히려 남이 자신을 해칠 것이라고 뒤집어 씌워서 만들어지게 되는 경우가 흔해요. 또한 상상된 학대, 불이익 등을 이유로 신고, 소송 등의 법적인 행동을 취하기 좋아하는 병적인 성향을 지닌 사람들에게서도 흔히 관찰돼요.

피해망상 원인은?

피해망상을 증상으로 보이는 질환으로는 조현병이 가장 흔하며, 조울증, 우울 장애, 망상 장애, 각종 치매, 뇌의 손상 또는 질병으로 인한 기질성 정신 장애에서도 나타날 수 있어요.

피해망상 진단법은?

피해망상을 본인이 자각하기는 매우 어렵기 때문에, 대개 가족이나 친구, 동료와 같이 가까운 사람들이 먼저 알아차리게 돼요. 피해망상이 의심될 경우, 빠른 시간 내에 정신과 전문의와 상담하여 그 잘못된 생각이 망상이 맞는지, 그리고 그 망상을 가져온 기저 정신 질환이 무엇인지를 찾아내어 치료를 받는 것이 필요해요.

피해망상 자체를 진단하기 위해 검사가 필요하지는 않아요. 대신 피해망상을 가져온 정신 질환을 찾기 위해 심리 검사, 신경 인지 기능 검사, 뇌 MRI 등의 검사를 진행할 수 있어요.

피해망상 치료법은?

정신과 치료를 받지 않으면 대부분의 경우에 피해망상 증상이 악화돼요. 증상이 악화되면 자해, 타해의 위험이 있는 행동 문제가 나타날 수 있어요.

피해망상의 주된 치료 방법은 약물 치료예요. 일반적인 경우에 항정신병 약물이 주로 사용돼요. 치료 기간은 피해망상의 기저 질환에 따라 다르며, 약물 치료와 함께 정신 치료를 같이 하면 도움이 될 수도 있어요. 피해망상 자체의 특성상 주변 사람이 아무리 그것이 잘못된 생각임을 설명한다고 해도 교정되지 않으며, 치료에도 도움이 되지 않기 때문에 망상의 내용으로 논쟁을 하는 것은 피하는 게 좋아요.

피해망상은 완치 가능한가요?

망상장애 환자들을 장기간 추적조사를 해보면 70%가량에서 회복되거나 망상이 감소하는 것으로 알려져 있어요. 예후가 좋을 것으로 예측되는 상황은 다음과 같아요.

• 증상 발병 전, 직업이나 사회적으로 적응 수준이 좋았을 때
• 여성일 때
• 30세 이전에 갑작스럽게 발병했을 때
• 유병 기간이 짧을 때

망상장애와 정신분열병 같은 정신병 환자를 대상으로 한 여러 연구에서, 증상 발생 이후 치료받을 때까지의 기간이 길수록 치료에 대한 반응이 나쁘고, 각종 합병증이 늘며, 재발 위험이 높다고 보고되고 있기 때문에 조기 발견과 철저한 조기 치료가 매우 중요해요.

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