여성입니다. STD 검사 이력과 앞으로의 주의사항을 바탕으로 걱정할 필요가 있는지 알고 싶습니다. 이력: 작년 자궁경부암·HPV 검사 음성. 약 2년 전 헤르페스 혈액검사에서 1형 항체 양성(입술·성기 병변 경험 없음), 이후 STD 검사 없다가 지난 금요일 산부인과에서 질경 검사와 분비물·STD 검사 시행, 결과 대기 중, 과거 가드넬라 병력 최근 상황: 새 동성 애인과 손 접촉, 삽입·구강 접촉 없음. 이후 외음부 붉기·가려움·분비물 냄새가 생겨 항생제·항진균제 복용 중이며 붉기는 줄었습니다. 요도 주변에 작은 붉은 점이 새로 보이고 특별한 통증은 없습니다. 질문 1. 헤르페스 1형 항체 양성이고 병변이 없었던 경우, 성기 헤르페스 가능성과 상대의 관리는? 2. 앞으로 정기 검사 주기와 항목은? 3. 지금 걱정해야 할 부분은 무엇인가요?
1개의 답변
여러 가지를 한 번에 걱정하고 계신 상황이라 많이 혼란스러우실 것 같아요. 헤르페스 항체 양성의 의미, 정기 검사 주기, 그리고 현재 증상에 대해 하나씩 짚어드릴게요.
헤르페스 1형(HSV-1)은 주로 입술이나 구강 주변 병변을 일으키는 바이러스로 알려져 있지만, 구강-성기 접촉 등을 통해 성기 부위에도 감염될 수 있습니다. 항체(IgG) 양성이라는 것은 과거 어느 시점에 바이러스에 노출되어 체내에 항체가 형성되었다는 의미이며, 병변을 경험한 적이 없어도 무증상 감염 상태로 바이러스를 보유하고 있을 수 있습니다.
다만 항체 검사만으로는 바이러스가 입 주변에 있는지 성기 부위에 있는지 부위를 구분할 수 없습니다. 질문자님처럼 입술이나 성기 쪽에 병변이 전혀 없었다면, 실제 활동성 병변이 생기지 않는 한 전염력은 상대적으로 낮은 편이지만 완전히 배제할 수는 없습니다.
새로운 애인과는 삽입이나 구강 접촉이 없었던 상황이므로 당장 전염 위험은 낮지만, 관계가 더 밀접해지기 전에 서로의 헤르페스 항체 상태를 공유하고 상대방도 필요하다면 검사를 받아보도록 안내하는 것이 좋습니다. 특히 피부-피부 접촉으로도 드물게 전파될 수 있다는 점은 참고해 두시면 좋겠습니다.
성병 검사는 특별한 증상이 없어도 1년에 한 번 정도 정기적으로 받는 것이 권장됩니다. 다만 아래와 같은 경우에는 더 자주, 혹은 추가로 검사를 받는 것이 안전합니다.
검사 항목으로는 보통 클라미디아, 임질, 매독, HIV, 헤르페스, 트리코모나스, 세균성 질증(가드넬라) 등을 포함한 분비물 검사와 혈액 검사가 함께 이루어집니다. 질문자님은 가드넬라 병력이 있으시니 질염 관련 검사도 함께 챙기시는 것이 좋습니다. 자궁경부암·HPV 검사는 일반적으로 1~3년 주기로 권장되므로 작년에 음성이었다면 아직 급하게 재검사할 필요는 없지만, 산부인과 정기 검진 때 함께 확인하시면 됩니다.
외음부 붉기와 가려움, 분비물 냄새는 세균성 질증(가드넬라)이나 질염 재발, 혹은 다른 감염 가능성을 모두 포함할 수 있는 증상입니다. 항생제·항진균제 복용 후 붉기가 줄었다면 치료 반응이 있는 것으로 보이지만, 요도 주변에 새로 생긴 작은 붉은 점은 지금 상태만으로 원인을 단정하기는 어렵습니다.
결과가 나오기 전까지 너무 미리 불안해하지 않으셔도 괜찮지만, 증상 변화를 잘 관찰하면서 결과에 따라 산부인과에서 안내받은 치료를 끝까지 이어가시는 것이 중요합니다.
도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.
