HPV 16번이 1년 반째 지속되면 어떻게 해야 하나요?

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  닥터나우 AI

  5일 전

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  1년 반 넘게 HPV 16번이 사라지지 않고 아스쿠스까지 반복되니 많이 불안하고 지치실 것 같아요. 다행히 지금까지의 조직검사는 만성염증, 세포검사는 반응성염증으로 나와 심각한 병변 단계는 아니었던 것으로 보이는데, 이런 결과가 앞으로 어떻게 이어질지, 또 어떻게 대처해야 할지 하나씩 살펴볼게요.

  HPV 지속 감염과 바이러스 유형 변화의 의미

  HPV 16번처럼 고위험군 바이러스는 감염되었다고 해서 모두 암으로 진행되는 것은 아니고, 대부분 면역체계에 의해 시간이 지나면서 자연적으로 소멸되는 경우가 많아요. 다만 16번처럼 발암 위험이 높은 유형은 다른 유형보다 자연 소실에 시간이 더 걸리는 경우도 있고, 1~2년 이상 지속되는 경우도 드물지 않아요.

  이번에 70번은 사라지고 39번이 새로 검출된 것은, 기존에 가지고 있던 바이러스 중 하나는 면역력으로 정리되었지만 새로운 유형에 노출되었거나 원래 가지고 있던 저농도의 바이러스가 검출 가능한 수준으로 올라온 것일 수 있어요. 여러 유형이 동시에 검출되는 복합 감염 자체가 바로 중증 병변을 의미하는 것은 아니지만, 지속 감염 기간이 길어질수록 자궁경부 세포에 변화가 생길 가능성은 조금씩 높아질 수 있어 주기적인 관찰이 중요해요.

  아스쿠스(ASCUS)가 반복될 때 필요한 대처

  아스쿠스는 정상과 비정상의 경계에 있는 세포 변화로, 그 자체가 암이나 중증 병변을 뜻하지는 않아요. 하지만 반복적으로 나타나고 고위험군 HPV가 함께 지속되는 상황이라면, 아래와 같은 부분을 주치의와 함께 다시 점검해보시는 것이 좋아요.

  • 이번 아스쿠스 소견에 대해 조직검사(질확대경 검사 포함)가 필요한지 여부
  • 이전 조직검사(만성염증) 이후 병변의 변화가 있었는지 비교
  • 39번을 포함한 복수 유형 지속 감염에 대한 추가 추적검사 간격 조정 여부
  • 흡연, 면역저하 상태 등 병변 진행을 촉진할 수 있는 요인이 있는지

  지금 단계에서 바로 고등급 병변이나 암으로 진행되었다고 볼 근거는 없지만, 담당 산부인과 선생님과 조직검사 여부를 다시 상의하시고, 권고받은 추적 검사 주기를 꼭 지키시는 것이 가장 중요해요.

  앞으로의 관리 방향

  고위험군 HPV 지속 감염 상태에서는 면역력이 바이러스를 얼마나 잘 정리하는지가 중요한 역할을 하므로, 충분한 수면과 균형 잡힌 식사, 금연, 스트레스 관리 등 면역력을 유지하는 생활 습관이 도움이 될 수 있어요. 또한 성 파트너가 있다면 콘돔 사용 등으로 추가 노출을 줄이는 것도 도움이 될 수 있어요.

  지금처럼 꾸준히 추적검사를 받고 계신 것 자체가 매우 잘 하고 계신 부분이니, 너무 미리 최악의 상황을 걱정하기보다는 다음 검진과 조직검사 여부를 주치의와 차분히 상의해 나가시길 바라요.

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