뇌경색 후 어지럼증 원인은 무엇인가요?

만성질환 관련 1개의 답변

• 실시간 고민 해결사

  닥터나우 AI

  5일 전
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  안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [만성질환]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.

  뇌경색을 겪으신 후에도 어지럼증이 계속되어 많이 힘드시겠어요. 혈압과 혈당이 정상 범위로 잘 관리되고 있는데도 어지럼증이 지속되신다니 답답하실 것 같습니다.

  뇌경색 이후의 어지럼증은 여러 원인이 겹쳐서 나타날 수 있습니다.

  1. 뇌경색 자체로 인한 후유증
     뇌경색이 발생했던 부위, 특히 소뇌나 뇌간, 혹은 평형감각과 관련된 부위 근처였다면 병변이 회복되었더라도 어지럼증이 후유증으로 남는 경우가 있습니다. CT에서 이상이 없었다고 해도, CT는 급성 출혈이나 큰 병변을 보는 데는 유용하지만 작은 허혈성 병변이나 미세한 변화는 MRI에서 더 잘 확인되는 경우가 많습니다. 작년 11월 이후 추가 영상검사를 받지 않으셨다면, 다음 진료 때 MRI 재검이 필요한지 여쭤보시는 것이 좋습니다.

  2. 복용 중인 약물의 영향
     혈압약 중 일부는 혈압이 정상으로 측정되더라도 순간적인 기립성 저혈압(자세를 바꿀 때 순간적으로 혈압이 떨어지는 현상)을 유발해 어지럼증을 일으킬 수 있습니다. 당뇨약도 저혈당이 아니더라도 혈당의 미세한 변동이 어지럼증으로 느껴질 수 있습니다. 약 복용 시간과 어지럼증이 나타나는 시간대를 함께 기록해보시면 진료 때 도움이 됩니다.

  3. 이비인후과적 원인
     뇌경색과 무관하게 이석증이나 전정기능 저하 등 귀 문제로 인한 어지럼증일 가능성도 있습니다. 특히 자세를 바꿀 때, 누웠다 일어날 때 어지럼증이 심해진다면 이비인후과적 원인일 가능성이 더 높습니다.

  4. 심리적 요인
     뇌경색을 겪으신 후 재발에 대한 불안감이나 스트레스가 신체 증상으로 나타나 어지럼증을 유발하거나 악화시키는 경우도 흔합니다.

  현재 외래진료를 받기 어려운 상황이시라면, 어지럼증의 양상(회전성인지, 붕 뜨는 느낌인지), 발생 시점, 동반 증상(팔다리 마비감, 발음 이상, 시야 이상 등)을 기록해두시길 권합니다. 만약 한쪽 팔다리에 힘이 빠지거나 감각이 이상해지는 느낌, 발음이 어눌해지는 증상, 심하게 한쪽으로 쓰러지려는 느낌이 새롭게 나타난다면 이는 뇌경색 재발을 의심할 수 있는 응급 신호이므로 즉시 병원에 가셔야 합니다. 그런 증상이 없다면 다음 정기 진료 때 어지럼증에 대해 구체적으로 말씀하시고 필요시 MRI 재검이나 이비인후과 협진을 요청해보시는 것이 좋겠습니다.

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