저번주 화요일(9월 29일)에 데스벤라팍신150mg -> 100mg 감량 둘록세틴 30mg 추가하였는데 약을 바꾸고 이틀정도 지나고 난 뒤 잠을 오래 잤는데도 피곤함이 심하고 특히 눈이 너무 무겁습니다. 너무 피곤해서 평소 겪던 불안증상도 심해지는듯 하는데 금단증상일 가능성이 큰가요? 아니면 둘록세틴의 부작용인가요? 그냥 버텨야되는지.. 어떡해야되는지 여쭙니다..
1개의 답변
약을 바꾸신 직후부터 심한 피로감과 눈 무거움, 불안 증상 악화를 겪고 계셔서 많이 힘드시겠어요. 지금 겪고 계신 증상은 데스벤라팍신 감량에 따른 금단증상과 둘록세틴 추가에 따른 부작용이 함께 겹쳐서 나타날 가능성이 모두 있습니다. 각각이 어떻게 다른지, 그리고 지금 어떻게 대처하면 좋을지 하나씩 살펴볼게요.
데스벤라팍신은 SNRI 계열 항우울제로, 용량을 줄이면 혈중 농도가 급격히 떨어지면서 금단증상이 나타날 수 있습니다. 보통 감량 후 며칠 이내에 시작되는 경우가 많고, 다음과 같은 증상이 전형적으로 나타납니다.
150mg에서 100mg으로 상당히 큰 폭의 감량이었기 때문에, 질문자님이 느끼시는 피로감과 불안 악화는 이러한 금단증상의 범위에 해당할 수 있습니다.
둘록세틴 역시 피로, 졀림, 어지러움과 연관이 있는 약물로 알려져 있습니다. 특히 복용 초기에는 이러한 진정 작용이나 어지러움이 두드러지게 나타날 수 있고, 이는 시간이 지나면서 몸이 약물에 적응하며 완화되는 경우가 많습니다. 눈이 무겁고 졸린 느낌은 둘록세틴 초기 적응 과정에서 흔히 보고되는 반응 중 하나입니다.
두 가지 원인이 겹쳐 있을 가능성이 높고, 자가 판단으로 감량 속도를 조절하거나 둘록세틴 용량을 변경하는 것은 권장되지 않습니다. 불안 증상이 평소보다 심해진 상태이기 때문에 단순히 참고 버티기보다는 아래와 같은 방식으로 접근하시는 것이 안전합니다.
약물 조정 초기에 나타나는 반응은 대부분 수일에서 수주 내에 완화되는 경우가 많지만, 불안이 심해지는 양상이라면 감량 속도나 둘록세틴 용량 조정이 필요할 수 있으므로 처방받은 병원에 현재 증상을 구체적으로 전달하고 상담받으시는 것을 권해드립니다.
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아침 점심 200 처방인데 지금 자야하는데 들뜨고 정신이 또렷해지는 것 같아요...
정신건강의학과우울증100씩 아침 점심으로 먹어도 되나요? 아님 아침 저녁이 나은가요? 처방은 아침 저녁인데 점심 지나고 좀 힘든 거 같아서요.
정신건강우울증이번 공휴일을 인지 못하고 약을 처방받는 날 이후로 이틀이나 보내버렸습니다 데스벤라팍신은 아침 저녘으로 200mg를 복용하고 있었으며, 2주 전엔 양극성장애를 진단을 받아서 쿠에타핀과 리튬도 복용 중이었습니다. 금단증상으로 기분이 매우 과민하며 속도 안 좋고 현기증에 머리도 찌릿하고 잠도 못 자고 매우 괴롭습니다. 응급실을 가봐야 하나 싶지만 전에도 제 실수로 단약을 하게 되는 바람에 방문한적이 있는데 알프라졸람 두세알과 상담만 하고 그걸로 끝이었어서 기대가 되지 않습니다. 프리스틱을 처방 받고싶은데 어떻게 방법이 없을까 여쭙습니다.
정신건강의학과불면증불안장애+4