남자친구의 성욕·성기능 문제로 상담드립니다. 연애 초기 약 2개월은 저와 성관계가 잦았으나 이후 약 1년6개월 거의 없었습니다. 본인은 성욕이 별로 없고 저와의 관계에서 심리적 부담으로 발기·사정이 어렵다고 합니다. 그런데 성욕이 올라오면 성매매를 반복했고, 최근에는 “성욕을 참다가 성매매로 해소한 것 같다”고 했습니다. 이전 연애에서도 시간이 지나면 성관계가 거의 없어지는 패턴이 있었다고 합니다. ① 전반적 성욕저하 ② 친밀한 연인에게만 생기는 심리적 억제 ③ 발기·사정 문제 ④ 친밀해질수록 성욕이 감소하는 성적 패턴이 어떻게 구별되는지, 함께 있을 수 있는지 궁금합니다. 성매매가 가능했다는 사실만으로 성욕저하가 아니라고 볼 수 있는지도 궁금합니다. 이런 경우 비뇨의학과와 정신건강의학과 중 어떤 평가가 필요한가요?
1개의 답변
남자친구분의 패턴을 지켜보시며 혼란스럽고 답답하셨을 것 같아요. 말씀하신 네 가지 요소는 실제로 서로 겹치거나 함께 나타날 수 있는 것들이라, 하나만으로 단정하기보다는 각각의 특징을 나눠서 살펴보는 것이 도움이 됩니다.
전반적 성욕저하는 상대나 상황과 무관하게 성적 흥분 자체가 잘 일어나지 않는 상태를 말합니다. 반면 특정 대상에게만 발기·흥분이 잘 되지 않는 경우는 '상황적 발기부전' 또는 '상황적 성기능장애'라고 불리며, 이는 성욕 자체의 문제가 아니라 그 상대와의 관계에서 느끼는 심리적 요인(부담감, 불안, 친밀감에 대한 두려움 등)이 원인이 되는 경우가 많습니다.
이 세 가지를 함께 살펴보면 전반적 성욕저하인지, 특정 대상에 국한된 심리적 억제인지 구별하는 데 실마리가 됩니다. 남자친구분처럼 성매매에서는 성욕이 해소되었다고 하면서 연인과의 관계에서는 발기·사정이 어렵다고 하신다면, 이는 전반적 성욕저하보다는 친밀한 상대에게 국한된 심리적 요인 쪽에 더 가까울 가능성이 있습니다.
정서적으로 가까워질수록 성적 긴장이나 흥분이 줄어드는 현상은 실제로 존재하는 패턴입니다. 흔히 친밀감과 성적 욕망을 별개의 축으로 경험하는 경우로, 낯설고 새로운 대상에게는 성적 긴장이 유지되지만 정서적으로 깊어진 관계에서는 무의식적으로 성적 흥분이 억제되는 경우가 있습니다. 이전 연애에서도 시간이 지나면 관계가 줄어드는 패턴이 반복되었다는 점은, 이것이 이번 관계만의 문제가 아니라 남자친구분 개인의 반복되는 심리적 패턴일 가능성을 시사합니다.
성매매 상황에서 성욕 해소가 가능했다는 사실만으로 "성욕저하가 아니다"라고 단정할 수는 있습니다. 성욕 자체는 존재하지만, 그 욕구가 특정한 조건(낯선 상대, 정서적 거리가 있는 관계, 죄책감이나 부담이 적은 상황)에서만 발현되는 것일 수 있기 때문입니다. 이는 성욕의 '양'이 부족한 문제가 아니라, 성욕이 발현되는 '조건'이 좁혀져 있는 상태로 볼 수 있습니다. 다만 이것도 반복적인 패턴을 실제로 본인이 어떻게 인식하고 경험하는지 전문가와의 상담을 통해 확인이 필요한 부분입니다.
심리적 요인 외에도 발기부전이나 사정 지연·조루 등은 호르몬 문제, 혈관 및 신경계 문제, 특정 약물 복용 등 신체적 원인으로도 나타날 수 있습니다. 특정 상대와의 관계에서만 반복되는 양상이라면 심리적 요인의 가능성이 높지만, 신체적 원인을 배제하기 위한 검사도 함께 고려할 수 있습니다.
증상이 특정 대상(연인)에게만 국한되고, 성욕 자체는 다른 상황에서 유지되고 있으며, 이전 연애에서도 유사한 패턴이 반복되었다는 점을 고려하면 심리적 요인의 비중이 커 보이므로 정신건강의학과에서 상담을 받아보시는 것이 먼저 도움이 될 수 있습니다. 다만 발기부전이나 사정 문제가 신체적으로도 원인이 있는지 확인하고 싶다면 비뇨의학과 진료를 함께 받아 신체적 원인을 배제하는 것도 좋은 방법입니다. 두 진료과가 상호 배타적인 것은 아니며, 필요에 따라 함께 진행하거나 서로 소견을 주고받으며 평가받는 경우도 많습니다.
도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.
안녕하세요 고등학생 남자입니다 저는 사춘기가 늦게 왔고 불안장애도 있습니다 불안장애가 온지는 두달정도 됐고 사춘기는 반년정도 된 것 같아요 제가 방학 전까지만 해도 여자를 정말 좋아하건 아이였는데 방학때 성적인 걸로 불안장애가 있기보니까 성욕이 완전 떨어지고 야공 보려해도 야도 처음 볼 때 처럼 심장도 엄청 뛰고 더 자극적인 걸 찾게 됩니다 심리상담을 받아봤었는데 야동을 줄이라고 해서 줄였는데 달라진 게 없네요 방학 끝나고 나서 갑자기 좋아하던 여자애도 별로고 반 여자 애들한테도 띠꺼워졌고 저희 반에 예쁜 애가 있는데 지금은 뭘 해도 성적인 반응이 없는 느낌 약간 지금 무성애자가 된 느낌이에요..제가 운동 때문에 전학도 5,6번 정도 다녔고 친구도 가식적인 친구밖에 없어요 지금 예쁜 연애인을 봐도 아무런 흥미도 없고 미치겠습니다 아무생각 없이 보고 있으면 여자보고 아빠웃음 짖고 이러는데 불안장애 오고 나서부터 여자가 여자로 안보이고 그냥 친구 같고 성적인 생각을 해도 흥분이 안되요
성 고민불안장애스트레스+1성지현성 불안장애 때문에 성욕이 엄청 떨어졌는데 다시 올리는 방법 없을까요?
성 고민불안장애아내가 51인데 음부를만져도 흥분을 몾하고 분비물이 나오질않구 성관계를 무관심하고 관계를 한지가 1년다되가요 어떻게 해야 아내와 성관계를 가져야 되나요 남자와여자는 다른가요
성 고민