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안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다.
[정신건강의학과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.
오랜 기간 약을 복용하면서 체중 관리와 감정 기복까지 함께 신경 쓰셔야 하니 얼마나 힘드실지 마음이 느껴집니다. 게다가 다낭성 난소증후군까지 있으시면 체중 변화에 더 예민해지실 수밖에 없을 것 같아요.
세로토닌 관련 약물(항우울제 계열)은 식욕이나 대사에 영향을 줄 수 있어서 복용 중 체중이 증가하는 경우가 실제로 있습니다. 다만 이는 사람마다 차이가 크고, 약물 자체의 영향뿐 아니라 개인의 대사, 활동량, 식습관, 기저 질환(다낭성 난소증후군의 경우 인슐린 저항성으로 체중 증가가 더 잘 일어나는 경향이 있음) 등이 복합적으로 작용합니다.
이미 주 2~3회 운동을 병행하시고 식단도 신경 쓰고 계신 점은 체중 관리에 매우 좋은 방향입니다. 다만 약 용량을 스스로 줄이신 후 감정 조절이 어려워지신 부분은 걱정되는 지점입니다. 세로토닌 관련 약은 용량을 임의로 조절하면 정서적으로 불안정해지거나 금단 증상처럼 나타날 수 있어서, 체중 문제와 정서 문제를 함께 처방한 담당 의사와 상담하셔서 용량이나 약 종류 조정이 필요한지 확인하시는 것이 가장 안전합니다. 체중에 영향이 적은 다른 약으로 바꾸는 것이 가능한 경우도 있고, 다낭성 난소증후군에 대한 관리를 병행하면서 체중 변화의 원인을 함께 살펴보는 것도 도움이 될 수 있습니다.
지금처럼 운동과 식습관 개선을 꾸준히 유지하시는 것이 체중 관리에 가장 기본이 되며, 약물 조정은 반드시 의료진과 상의해서 감정 기복이 심해지지 않는 범위에서 진행하시는 것을 권장드립니다.
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