작년에 아버지가 뇌출혈로 입원하셨다가 치료받고 퇴원하셨습니다. 퇴원후 계속 약을 드시는 중인데 신경외과에서 아침식후 노바스크정 10mg 신경과에서 아침저녁으로 듀로셉톨캡슐 60mg, 프레발린캡슐 300mg 먹고 있습니다. 그런데 입몸이 부어서 치과 갔는데 염증심해서 약을 지어주셨는데 치과에서 뇌출혈로 치료받은 담당의 한테 같이 먹을수 있냐고 물어보고 먹으라고 하셨는데 지금 병원에서 전화연결할수가 없어서 올립니다. 치과에서 받은 약은 종근당아목시실린캡(페니실린계 항생제), 알마겔정(알마게이),클린자정(아세클로페) 아침점심저녁 식후 처방 받아오셨습니다. 같이 먹어도 되는 건가요?
1개의 답변
아버지의 뇌출혈 병력과 여러 약을 함께 드시는 상황이라 걱정이 많으실 것 같아요. 노바스크정10mg은 치과에서 처방된 약들과 비교적 안전하게 병용할 수 있지만, 듀로셉톨캡슐과 클린자정(아세클로페낙 성분)의 조합은 주의가 필요한 부분이 있어 하나씩 짚어드릴게요.
노바스크정10mg(암로디핀 성분)은 알루미늄/마그네슘 성분의 제산제, 페니실린계 항생제, 비스테로이드성 소염진통제(NSAID)와 병용투여 시 약동학적으로 유의미한 영향이 없었다는 자료가 확인돼요. 따라서 알마겔정(알마게이트), 종근당아목시실린캡슐(아목시실린), 클린자정(아세클로페낙)과 노바스크정을 함께 복용하는 것 자체는 큰 문제가 되지 않아요.
듀로셉톨캡슐은 세로토닌·노르에피네프린 재흡수 억제 계열의 약물로, 이러한 계열의 약물은 혈소판에서 세로토닌 재흡수를 억제해 지혈 기능에 영향을 줄 수 있다고 알려져 있어요. 여기에 클린자정 같은 NSAID 계열 소염진통제를 함께 복용하면 지혈 억제 작용이 더해져 위장관 출혈 위험이 높아질 수 있다는 점이 보고되어 있어요.
특히 아버지는 뇌출혈 병력이 있으신 만큼, 출혈 관련 부작용에는 평소보다 더 신중하게 접근하는 것이 좋아요. 프레발린캡슐은 신경병증 통증이나 경련 조절에 쓰이는 약물로, 자체적으로 출혈 위험을 크게 높이는 상호작용은 알려져 있지 않지만, 전체적인 약물 조합을 고려할 때 신경과 또는 신경외과 담당의와의 확인이 필요해요.
치과에서 이미 담당의와 통화해 병용 가능하다는 확인을 받고 처방하신 것으로 보이지만, 통화 내용이 정확히 어떤 약까지 포함해 확인된 것인지 다시 점검해보시는 것이 안전해요. 병원 전화 연결이 어려운 상황이라면 아래와 같은 방법을 참고해보실 수 있어요.
통증이나 염증이 심하지 않다면 클린자정 복용 전 신경과 담당의와의 통화가 될 때까지 아목시실린과 알마겔정만 우선 복용하는 것도 하나의 방법이 될 수 있어요.
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