코에 이상 없는데 후각 저하 원인은?

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  닥터나우 AI

  2026.08.25

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  3주 동안 원인을 찾지 못해 답답하셨을 것 같아요. CT까지 찍고도 특별한 이상이 없다고 하셨는데 후각 저하가 계속되면 답답하고 걱정되실 수 있어요.

  코 내부가 깨끗하고 콧물이나 코막힘 같은 물리적인 문제가 없는데도 후각이 떨어지는 경우, 몇 가지 원인을 생각해볼 수 있어요.

  첫째, 감각신경성 후각장애 가능성이 있어요. 이는 냄새 자극이 코를 통과한 뒸 후각 신경이나 뇌로 전달되는 과정에서 문제가 생기는 경우로, 코 내부 구조나 CT상으로는 잘 드러나지 않을 수 있어요. 바이러스성 감염(코로나가 아니더라도 다른 감기 바이러스 포함) 이후 후각 신경이 일시적으로 손상되어 회복이 더딘 경우가 이에 해당할 수 있어요.

  둘째, 알레르기성 비염이나 만성적인 코 점막의 미세한 염증이 있을 경우, 코막힘이 뚜렷하지 않아도 후각 상피 기능이 저하되어 있을 수 있어요. 이 경우 비염약을 복용해도 효과가 나타나기까지 시간이 좀 더 걸리는 경우도 있어요.

  셋째, 드물지만 두부 외상, 특정 약물 복용, 비타민이나 미량원소 결핍, 신경계 질환 등이 후각 저하와 연관될 수 있어요.

  3주 이상 지속되고 처방받은 비염약으로도 호전이 없다면, 이비인후과에서 후각 기능 검사(후각검사, T&T 올팩토미터 등)를 통해 후각신경 자체의 문제인지 좀 더 정밀하게 확인해보시는 것이 좋아요. 필요하다면 신경과적 평가나 이비인후과 내에서도 후각장애를 전문적으로 보는 클리닉을 찾아 상담받아보시는 것도 도움이 될 수 있어요. 시간이 지나며 자연 회복되는 경우도 있지만, 원인에 따라 스테로이드 치료 등을 고려하는 경우도 있으니 경과를 지켜보며 재진료를 받아보시길 권해드려요.

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