질문자님, 전신에 갑자기 두드러기가 번지고 항히스타민제로도 가라앉지 않는다면 **마운자로 자체의 알레르기 반응**과 극단적인 저탄수화물 식단으로 인한 피부 반응(이른바 '키토 레시') 두 가지 가능성을 함께 살펴봐야 하며, 원인이 명확하지 않은 만큼 지금은 마운자로 투여를 잠시 멈추고 원인을 확인하는 것이 안전합니다. 두 가지 가능성을 구분하는 기준과 지금 해야 할 대처를 안내해 드릴게요.
약물 알레르기와 저탄수화물 식단 반응을 구분하는 기준
- 약물 알레르기(두드러기)라면 보통 원인 물질 노출 후 수분~수시간 내 빠르게 나타나고, 항히스타민제에 어느 정도 반응해 가려움이나 팽진이 줄어드는 경향이 있습니다.
- '키토 레시(케토시스 발진, prurigo pigmentosa)'는 극단적인 탄수화물 제한으로 체내 케톤이 급격히 증가할 때 몸통, 등, 목 주변에 그물 모양·붉은 반점 형태로 나타나는 것이 특징이며, 항히스타민제만으로는 잘 가라앉지 않고 탄수화물을 다시 섭취해야 호전되는 경우가 많습니다.
- 마운자로 주사 부위의 국소 부종은 흔한 반응이지만, 전신으로 100개 가까이 번지는 두드러기는 국소 반응의 범위를 벗어난 것으로 봐야 합니다.
지금 해야 할 대처
항히스타민제 여러 종류를 써도 반응이 없고 전신으로 번지는 상태이므로, 임의로 계속 투여하기보다는 다음을 우선하시는 것이 좋습니다.
- 다음 마운자로 투여는 원인이 확인될 때까지 보류하세요. 원인이 불확실한 상태에서 재투여하면 증상이 더 심해질 위험이 있습니다.
- 피부과에서 두드러기 양상을 직접 보이고, 케토시스 여부 확인을 위한 혈액·소변 케톤 검사를 함께 문의해 보세요.
- **호흡곤란, 입술·얼굴 부종, 어지럼증**처럼 아나필락시스를 의심할 만한 증상이 동반된다면 즉시 응급실로 가야 합니다.
- 저탄고지 식단을 유지하더라도 탄수화물을 극단적으로 제한하기보다 최소한의 양은 포함해 케톤 급증을 완화하는 것도 고려해 볼 수 있습니다.
도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.