마운자로 2.5mg 복용해도 되나요?
25년 3월에 갑상선 유두암 반절제 수술 했습니다 씬지록신 약도 복용중이며 다낭성도 있어서 야즈 복용 예정입니다 마운자로 2,5mg 맞아도 될까요??
25년 3월에 갑상선 유두암 반절제 수술 했습니다 씬지록신 약도 복용중이며 다낭성도 있어서 야즈 복용 예정입니다 마운자로 2,5mg 맞아도 될까요??
1개의 답변
갑상선 유두암 반절제술 후 씬지록신을 복용 중이시고 다낭성난소증후군으로 야즈 복용을 계획하고 계신 상황에서 마운자로 2.5mg 투여 가능 여부가 궁금하신 것으로 이해했어요. 결론적으로 유두암 병력 자체는 마운자로 사용에 금기가 되지 않지만, 씬지록신과 야즈 각각과의 병용 시 주의할 점이 있어 하나씩 안내해 드릴게요.
마운자로는 터제파타이드 성분의 비만치료 주사제인데요. 동물실험에서 갑상선 C세포 종양(선종 및 암종) 발생률이 증가한 소견이 있어, 갑상선 수질암(MTC)의 개인력 또는 가족력이 있거나 다발성 내분비 종양증 Ⅱ형(MEN2)이 있는 환자에게는 투여가 금지되어 있어요.
질문자님께서 진단받으신 유두암은 갑상선 여포세포에서 기원하는 암으로, C세포에서 발생하는 수질암과는 세포 기원과 병리학적 성격이 다릅니다. 따라서 유두암 병력 자체만으로는 마운자로 사용의 금기 대상이 되지 않아요. 다만 목에 멍울이 만져지거나, 삼키기 어려움, 호흡곤란, 지속적인 쉰 목소리 같은 증상이 나타나면 즉시 병원에 알리셔야 해요.
마운자로는 위 배출 속도를 지연시키는 약리적 특성이 있어 함께 복용하는 경구약물의 흡수에 영향을 줄 수 있어요. 씬지록신과 마운자로 사이에 직접적인 금기 관계는 없지만, 흡수 변화를 줄이기 위해 통상적으로 아침 공복에 씬지록신을 먼저 복용하고, 음식이나 다른 약은 그 이후에 섭취하는 방식으로 시간 차를 두는 것이 권장돼요.
또한 마운자로 같은 GLP-1 계열 약물 시작 후 TSH 수치가 일시적으로 변동되어 씬지록신 용량 조정이 필요했던 사례들이 보고된 바 있어, 마운자로 시작 또는 용량 변경 후에는 TSH와 free T4를 주기적으로 추적 검사하면서 갑상선기능 저하 또는 과다 증상을 관찰하시는 것이 안전해요.
마운자로의 위 배출 지연 작용은 경구피임약인 야즈정의 estrogen, progestogen 성분 흡수에도 영향을 줄 수 있어요. 마운자로 제품 설명서에는 다음과 같이 명시되어 있습니다.
따라서 피임 목적으로 야즈를 복용하실 계획이라면, 마운자로 투여 시작 및 증량 시기에는 이중피임을 병행하시는 것이 안전하겠습니다.
출처:
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