심부전 환자 다리 부종 원인은 무엇인가요?

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  닥터나우 AI

  2026.10.23

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  심부전으로 인해 다리와 종아리가 부어 걷기까지 불편하시다니 많이 힘드시겠어요. 심부전 환자에게 나타나는 다리 부종은 심장의 펌프 기능 저하와 밀접하게 관련되어 있는데, 그 원인을 자세히 살펴볼게요.

  심부전이 다리 부종을 일으키는 이유

  심장, 특히 우심실의 기능이 떨어지면 전신에서 심장으로 돌아와야 할 혈액이 정맥 안에 정체되는 현상이 발생합니다. 이로 인해 정맥 내 압력이 높아지고, 혈관 속 수분이 조직 사이로 빠져나가면서 다리, 특히 발목과 종아리 부위에 부종이 생기게 됩니다.

  정맥압 상승과 체액 저류

  심장이 혈액을 효율적으로 내보내지 못하면 신장으로 가는 혈류량도 줄어들게 됩니다. 이때 신체는 혈압을 유지하기 위해 나트륨과 수분을 재흡수하려는 반응을 보이는데, 결과적으로 체내에 수분과 나트륨이 과도하게 축적되면서 부종이 더 심해질 수 있습니다. 중력의 영향을 많이 받는 다리나 발목에 특히 부종이 두드러지게 나타나는 경우가 많습니다.

  혈액순환 저하로 인한 악화 요인

  오래 앉아 있거나 서 있는 자세, 활동량 저하 등은 심부전으로 이미 약해진 정맥 순환을 더 둔화시켜 부종을 악화시킬 수 있습니다. 양쪽 다리가 비교적 대칭적으로 붓고, 누워서 다리를 올렸을 때 다소 완화되는 경향을 보인다면 심부전과 관련된 부종일 가능성이 있습니다.

  걷기 불편할 정도로 부종이 심할 때 주의할 점

  부종으로 걷기가 어려울 정도라면 단순한 생활 관리만으로는 한계가 있을 수 있어, 아래와 같은 증상이 동반되는지 확인해 보시는 것이 중요합니다.

  • 갑자기 체중이 늘어나는 느낌이 드는지
  • 숨이 가쁘거나 누우면 숨쉬기가 더 힘든지
  • 기침이 지속되거나 거품 섞인 가래가 나오는지
  • 피부가 붉어지거나 열감, 통증이 동반되는지
  • 부종이 좌우 비대칭적으로 한쪽만 심한지

  이런 증상이 함께 나타난다면 심부전이 악화되었거나 다른 원인(혈전, 감염 등)이 겹쳐 있을 가능성이 있으므로 방치하지 말고 심부전을 치료받고 있는 의료기관을 빠르게 방문해 평가받으시는 것이 안전합니다. 다리를 심장보다 높게 올려 휴식하거나 염분 섭취를 줄이는 것이 임시적으로 도움이 될 수 있지만, 근본적으로는 현재 복용 중인 심부전 약물 조절이나 추가 검사가 필요한 경우가 많습니다.

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