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안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다.
[여드름/피부염]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.
피어싱 자리에 딱딱한 결절이 생기고 붓기와 통증이 동반되었다니 신경 쓰이고 답답하실 것 같아요.
말씀하신 증상은 피어싱 부위에 흔히 생기는 육아종(비대 흉터, 켈로이드성 결절)이나 그 속에 생긴 국소 염증일 가능성이 있습니다. 표면 상처가 아문 뒤에도 진피 안쪽에 이물 반응이나 경미한 감염이 남아있으면, 겉으로는 크게 드러나지 않으면서 속에서만 붓고 아픈 결절이 만져질 수 있어요. 이런 경우 연고 같은 국소 도포제는 피부 깊숙이 침투하기 어려워 효과가 떨어지고, 경구 소염제나 항생제가 더 중요한 역할을 하는 것이 맞습니다.
다만 연골막염 병력이 있고 일반 항생제에 내성 반응을 경험하셨다면, 이 부분은 진료 시 꼭 다시 알려주셔야 해요. 의사가 처방하는 항생제 종류는 감염 부위, 의심되는 균종, 과거 치료 반응에 따라 달라질 수 있기 때문에, 내성 경험이 있다는 병력을 전달하면 다른 계열의 항생제나 배양 검사를 통한 맞춤 처방을 고려할 수 있습니다. 스스로 "어차피 같은 항생제 줄 것"이라고 판단하고 병원 방문을 미루기보다는, 진료 시 이전 병력을 정확히 설명하시는 것이 오히려 더 정확한 치료로 이어질 수 있어요.
현재 소염제를 복용 중인데도 결절이 커지고 통증이 지속된다면, 단순 소염제만으로는 한계가 있을 수 있습니다. 특히 속에 고름이 차 있거나 만성 육아종으로 진행된 경우에는 국소 스테로이드 주사나 절개 배농, 혹은 결절 자체를 제거하는 시술이 필요할 수도 있어요. 크기가 커지고 통증이 동반되는 변화가 있다면 "크지 않은 증상"이라고 미루기보다는 피부과나 성형외과 진료를 받아 정확한 원인(감염성 결절인지, 이물 반응인지)을 확인하시는 것을 권해드립니다. 병원 방문이 부담스러우시면 비대면 진료를 통해 현재 상태를 상담하고, 필요한 경우 대면 진료로 안내받는 방법도 고려해보실 수 있습니다.
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