작년 말 전남자친구와 관계 후 과격한 성관계와 어두운 상태에서 콘돔을 몰래 사용하지 않은 사실을 알게 되었고, 이후 방광염으로 산부인과 진료를 받은 적이 있습니다. 상대가 이별 후 차단하여 혹시 피임 실수로 인한 임신 가능성이 걱정되어 사후피임약도 복용했습니다. 올해 초부터 현재 남자친구와 교제 중인데, 전남자친구와의 관계 이후 질 가려움, 냄새, 분비물 증가 등 질염 증상이 심해졌습니다. 현재 남자친구는 포경수술을 하지 않았고 성기 피부가 약해 관계 후 쓸림과 하얀 병변이 반복적으로 나타났습니다. 비뇨의학과에서는 마찰로 인한 증상으로 진료받았고 피검사는 정상이었습니다. 성병 가능성이 걱정되어 건강검진과 함께 성병검사를 예약했습니다. 의료급여 수급자인데 성병검사에 건강보험(의료급여) 적용이 가능한지 궁금합니다.
1개의 답변
질염과 쓸림 증상이 반복되면서 성병 감염 여부까지 걱정되는 상황, 많이 불안하셨을 것 같아요. 의료급여 수급자로서 성병검사에 급여가 적용되는지에 대해 안내드릴게요.
의료급여는 건강보험과 마찬가지로 진료의 필요성이 있다고 인정되는 경우에 급여가 적용되는 구조예요. 단순히 예방 목적이나 불안감 해소를 위한 검사가 아니라, 질염 증상, 분비물 증가, 냄새, 가려움, 반복되는 피부 병변 등 실제 임상 증상이 있는 상태에서 감염 여부를 확인하기 위한 검사라면 의학적으로 필요한 검사로 인정되어 급여 적용 대상이 될 가능성이 높아요.
질문자님의 경우 이미 질염 증상이 지속되고 있고, 비뇨의학과에서도 마찰로 인한 병변으로 진료를 받은 이력이 있으니, 이런 증상을 근거로 의사가 성병검사를 처방한다면 급여 적용이 될 가능성이 있어요. 반면 증상 없이 단순히 "혹시 몰라서" 확인하는 항목까지 전부 급여로 처리되지는 않을 수 있고, 검사 항목에 따라 급여와 비급여가 섞여 나올 수도 있어요.
정확한 적용 여부는 검사 항목, 병원의 청구 방식에 따라 달라질 수 있어서 아래 사항을 미리 확인해보시는 것을 권해드려요.
의료급여 수급자분들은 본인부담률이 건강보험 가입자보다 낮게 적용되는 경우가 많아서, 급여 항목으로 인정만 된다면 부담이 크지 않을 수 있어요. 다만 정확한 본인부담금과 급여 여부는 병원 원무과나 의료급여 관리 기관에 직접 문의하시는 것이 가장 확실합니다.
도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.
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