만 28세입니다. 약 2개월 전부터 왼쪽 턱밑이 반대편보다 도드라지고 만져집니다. 크기는 약 1cm로 추정되며 넓게 한 덩어리처럼 느껴집니다. 물렁함과 고무 사이 촉감이고 밀어도 잘 움직이지 않습니다. 통증·압통은 없지만 약간 묵직하고 뻐근한 부은 느낌이 있습니다. 뚜렷한 크기 증가나 식사 연관성은 모르겠습니다. 발열·붉어짐·입마름·최근 감기·치통·체중 감소·식은땀은 없습니다. 4개월 전 왼쪽 위아래 사랑니를 발치했습니다. 안구건조가 약 3년 지속돼 디쿠아프리 하루 4~6회, 뉴히알유니 0.15 하루 2~4회 사용합니다. 흡연은 연 40개비 미만, 음주는 최근 반년간 2~4회입니다. 원인과 대면진찰·경부/침샘 초음파 필요 여부를 상담하고 싶습니다.
1개의 답변
2개월 가까이 멍울이 그대로 있고, 잘 움직이지 않으며 묵직한 느낌이 계속된다는 점이 신경 쓰이실 것 같아요. 통증이나 발열 같은 염증 징후가 없다는 점은 다행이지만, 지속 기간과 촉감의 특징을 봤을 때 자가 관찰만으로 넘기기보다는 대면 진찰과 영상 검사를 받아보시는 쪽을 권해드리고 싶습니다. 가능한 원인과 왜 검사가 필요한지 하나씩 설명드릴게요.
턱밑에 만져지는 멍울은 위치상 크게 림프절, 턱밑샘(악하선), 또는 그 주변 연조직 중 하나에서 발생한 변화일 가능성이 있습니다.
사랑니 발치 같은 구강 내 염증·시술 후에는 그 부위를 배출하는 턱밑 림프절이 자극을 받아 일시적으로 커지는 경우가 흔합니다. 보통 몇 주 안에 서서히 가라앉지만, 2개월 이상 크기 변화 없이 유지되거나 딱딱하고 잘 움직이지 않는 멍울은 단순 반응성 변화로 보기에는 다소 비전형적인 소견입니다.
턱밑샘 자체가 부었거나 침샘관에 결석(침석)이 생긴 경우에도 멍울처럼 만져질 수 있습니다. 보통 식사 중 침 분비가 늘어날 때 부위가 더 붓거나 뻐근해지는 식사 연관성이 특징적인데, 질문자님은 이 연관성이 뚜렷하지 않다고 하셨어도 증상이 미묘해서 본인이 느끼지 못했을 수도 있습니다.
드물게는 양성 종양(지방종, 신경초종 등)이나 선천적 낭종이 서서히 자라면서 통증 없이 단단하게 만져지는 멍울로 나타나기도 합니다. 통증이 없다는 것이 반드시 안심할 근거는 아니며, 오히려 서서히 자라는 병변일수록 통증 없이 발견되는 경우가 많습니다.
다음과 같은 특징이 있을 때는 영상 검사를 통한 감별이 권장됩니다.
질문자님의 경우 이 조건에 여러 개가 해당되기 때문에, 손으로 만져서 양성인지 아닌지를 구분하기는 어렵고 경부 및 침샘 초음파 검사로 멍울의 위치(림프절인지 침샘인지 그 외 조직인지), 모양, 경계, 혈류 신호 등을 확인하는 것이 진단에 가장 유용합니다. 이비인후과에 내원하시면 목 전체를 촉진하는 대면 진찰 후 필요에 따라 초음파를 바로 시행할 수 있습니다. 발열·체중감소·식은땀 같은 전신 증상이 없다는 것은 긍정적인 신호이지만, 멍울 자체의 지속 기간과 촉감 특성상 영상으로 확인해보시는 것이 안전합니다.
사랑니 발치나 안구건조로 사용 중인 점안액은 이 멍울의 발생과 직접적인 관련성은 낮게 보이니, 너무 걱정하지 마시고 가까운 이비인후과에서 초음파 검사를 받아보시길 권해드립니다.
도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.
왼쪽 입술에 헤르페스 생겼을때 왼쪽 턱 아래에 멍울이 생겼는데 입술이 나아도 그냥 계속 그대로 있었습니다. 그런데 이번에 오른쪽 입술에 헤르페스가 생겼는데 오른쪽 턱아래에 멍울이 생겼는데 어떡하죠 이전에 왼쪽에 멍울 생겼을때 이비인후과 가서 염증약을 먹었는데도 없어지지 않고 지금까지도 그대로 있는데 큰병원가봐야 하나요?
이비인후과임파선염귀밑 턱에서 턱 중앙 사이 쯤 멍울 큰게 하나 갑자기 생겼는데 누르면 통증도 있구요 약국에서 증상 얘기하고 약만 먹어도 될까요? 아님 병원을 가야한다면 어느 병원으로 가야하나요??
내과턱밑에 멍울이 잡히는데 병원 가야할까요? 만지면 아파요
외과멍울