사랑니에 통증이 생긴다면 ‘꼭 뽑아야 하나?’하는 생각이 제일 먼저 들 텐데요. 물론 사랑니가 반듯하게 나서 큰 어금니와 같이 정상적인 기능을 한다면 굳이 뽑지 않아도 되지만 이미 통증이 생겼다면 사랑니 주변에 문제가 생겼을 수 있으니 정확한 검진이 반드시 필요해요. 사랑니 발치를 위해 치과를 간다면, 그전에 미리 알아두면 좋을 지식들에 대해 찬찬히 설명드릴게요.
사랑니 발치를 미루면 어떤 문제가 생기나요?
1) 사랑니 주위 치아에 충치나 염증이 생길 수 있어요.
사랑니가 잇몸에 덮여있어 일부만 보이는 경우, 사랑니 머리 부분과 어금니 혹은 잇몸 사이에 세균이 증식해 충치나 염증을 일으킬 가능성이 높아지게 돼요.
2) 사랑니에 물혹이 형성되기도 해요.
간혹 발생하는 매우 드문 일이지만, 사랑니를 만드는 조직에서 물혹이 형성될 수 있어요. 이와 같은 물혹이 커진다면 신경관을 건드려 신경이 마비되거나 턱뼈가 골절될 수 있어요.
3) 사랑니 앞의 어금니를 발치해야 할 수도 있어요.
사랑니가 수평으로 위치하고 있다면 사랑니 앞에 위치한 어금니의 뿌리를 밀면서 자라게 되는데요. 이러한 경우 어금니의 뿌리가 짧아지면서 결과적으로 잇몸을 지탱하지 못하게 되어 어금니를 발치하는 경우가 생길 수 있어요.
4) 잇몸뼈가 유착될 수 있어요.
치아를 감싸고 있는 치주인대라는 조직이 퇴화되면서 사랑니 뿌리와 잇몸뼈가 붙어버리는 경우를 잇몸뼈 유착이라고 일컬어요. 만약 유착되어 버린다면, 추후에 발치하기가 매우 어려워지고 주변 치아에 손상을 줄 확률이 높아져요.
사랑니 발치할 때 유의사항에 대해 알려주세요.
1) 사랑니 발치는 구강외과 전문의에게 받는 것이 좋아요.
사랑니는 매복의 정도에 따라 난이도가 달라지게 되는데요. 사랑니가 자라난 방향과 주위의 남은 공간, 매복된 깊이에 따라 수술적 발치가 필요한 상황들이 많이 생기게 될 수 있어요.
특히 사랑니가 자란 공간 바로 아래에는 신경관들이 지나고 있기 때문에 사랑니 발치를 예정하고 있다면, 외과적 수술을 담당하는 '구강외과 전문의'에게 받는 것을 추천드려요.
2) 사랑니가 신경관과 가까이 위치해 있다면 '치관 절제술'이 필요해요.
따라서 이와 같은 경우에는 치관 절제술로 안전하게 수술받는 것이 권장돼요. 치관 절제술은 사랑니의 머리(치관) 부분만 잘라서 1차적으로 발치하고 일정 기간을 기다려서 뿌리 부분이 밀려올 때 나중에 제거하는 수술 방법이에요.
발치가 어려운 사랑니의 경우, 무턱대고 발치하게 된다면 부작용의 위험도 크고 발치 후 통증이 심할 수 있기 때문에 병원과 충분히 상담한 후에 결정하는 것을 추천드려요.
사랑니 발치할 때 마취 종류와 특징에 대해 설명해주세요.
1) 수면마취
스스로 호흡하는 얕은 수면상태에서 수술 중 의료진과 간단한 의사소통이 가능한 상태료 치료가 진행되기 때문에 금세 잠에서 깰 수 있는 안전한 마취 기법이에요. 치과공포증이 심한 분들에게 주로 추천되고 있어요.
2) 가글마취
스케일링에도 사용이 가능한 마취제로, 1분 동안 입안에 머금고 있으면 입안의 표면과 잇몸이 마취되는 가글 형태의 마취액이에요.
3) 도포마취
마취할 부위에 면봉으로 바른 후 주사를 놓으면 주삿바늘이 들어가는 따끔함조차 거의 느껴지지 않게 해주는 젤 타입의 연고 마취제에요.
4) 무통마취
마취액을 일정한 양과 낮은 압력으로 천천히 주입시키기 때문에 일반 마취기 사용 시 발생하는 통증을 최소한으로 줄일 수 있는 무통마취기에요.
5) 골내마취
체질적으로 마취가 잘 안되는 경우, 한 번에 즉시 뼛속에 직접 마취하는 골내 무통마취기에요. 골내마취기의 경우 보유한 치과가 많지 않기 때문에 골내마취를 희망할 경우 병원에 미리 알아보는 것이 좋아요.
사랑니 발치 후에는 어떤 점들을 주의해야 하나요?
- 입에 고이는 피나 침은 뱉지 말고 삼켜주세요.
- 치과에서 물려드린 거즈는 2시간 정도는 꽉 물고 있어야 지혈이 돼요.
- 발치한 날은 차갑고 부드러운 음식을 드시고 빨대 사용은 하지 말아 주세요.
- 술과 담배는 절대적 금물입니다.
- 발치한 날 과도한 운동이나 사우나처럼 몸에 열이 나는 행동은 삼가주세요.
- 집으로 귀가하셔서 1~2일 정도는 얼음찜질을 해주세요.
사랑니는 형태와 매복 정도에 따라 발치 여부를 결정하게 되며 정확한 진단을 위해서는 병원에 반드시 내원해야 해요. 또한, 교정치료가 예정되어 있다면 사랑니를 사용하는 경우가 있을 수 있어요.
보통은 사랑니를 발치하는 경우가 많지만, 인접 치아가 결손되어 있는 경우 매복된 사랑니를 치아교정으로 견인하여 큰 어금니로 활용하기도 하기 때문에 반드시 전문 의료진과의 충분한 상담 후 결정하는 것을 추천드려요.
사랑니 발치와 관련해 추가로 궁금한 점이 있다면 본 콘텐츠에 도움을 준 연세굿데이치과의원에 직접 문의해 보는 걸 추천드려요. 해당 콘텐츠는 연세굿데이치과 수서점 구강외과 전문의 김진근 원장님의 도움을 받아 작성했어요.
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