후두유두종 진단을 받으시고 원인과 앞으로의 관리 방법에 대해 궁금한 점이 많으실 것 같아요. 원인, 가다실9 접종 필요성, 수술 후 관계 문제로 나누어 안내해 드릴게요.
후두유두종의 원인
후두유두종은 대부분 인유두종바이러스, 특히 저위험군인 HPV 6번, 11번 타입에 의해 발생합니다. 이론적으로 흡연, 만성적인 자극, 위산 역류 등이 후두 점막을 자극하는 요인이 될 수는 있지만, 이런 요인들이 단독으로 유두종(사마귀 형태의 종물)을 만들어내는 경우는 매우 드물고, 임상적으로 후두유두종의 거의 대부분은 HPV 감염과 관련이 있다고 알려져 있습니다. 간접흡연은 후두 점막 건강에 좋지 않은 영향을 줄 수 있는 요인이지만, 유두종 발생의 직접적인 원인이라기보다는 HPV 감염 시 병변이 더 잘 발생하거나 악화되는 데 영향을 줄 수 있는 보조적 요인으로 보시는 것이 맞습니다.
두 분 모두 특별한 증상이 없었다는 점이 이상하게 느껴지실 수 있는데, HPV는 감염되어도 대부분 무증상으로 지나가고, 면역력에 의해 자연적으로 소실되는 경우가 많습니다. 감염 후 몇 년이 지나서야 유두종 같은 병변으로 나타나는 경우도 있어서, 증상이 없었다고 해서 HPV 감염 가능성을 배제하기는 어렵습니다.
가다실9 접종이 필요한지
이미 후두유두종이 발생한 상태에서 백신을 접종한다고 해서 기존 병변이 치료되거나 없어지는 것은 아닙니다. 가다실9는 예방 목적의 백신으로, 만 9~26세 남성에서 HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58형에 의한 항문암 및 생식기 사마귀 예방 등을 목적으로 허가되어 있습니다. 다만 아직 감염되지 않은 다른 유형의 HPV에 대한 예방 효과, 그리고 재발 위험을 낮추는 데 도움이 될 수 있다는 점에서 담당 의사와 상담 후 접종을 고려해보실 수 있습니다. 접종 여부는 개인 상황에 따라 다를 수 있으니, 수술을 진행하는 병원에서 상담받아 보시는 것을 권장드려요.
수술 후 관계 관련 안내
작은 유두종에 대한 종물제거술 후에는 상처가 회복되는 기간 동안 성대나 후두 점막에 무리가 가지 않도록 주의가 필요합니다. 구강성교를 포함한 관계에서 HPV가 상호 전파될 가능성은 이론적으로 존재하지만, 이미 2년간 관계를 지속해 오셨다면 이미 노출이 있었을 가능성이 높고, 무조건 관계를 중단해야 하는 것은 아닙니다.
다만 다음과 같은 점은 함께 고려해보시면 좋습니다.
- 여자친구분이 자궁경부암 관련 세포검사나 HPV 검사를 받아보신 적이 없다면 검사를 권해보시는 것이 좋습니다.
- 수술 후 회복 기간 동안에는 담당 의사가 안내하는 활동 제한(발성, 자극적인 행위 등)을 지키시는 것이 우선입니다.
- 콘돔이나 덴탈댐 사용은 완전한 차단은 아니지만 전파 위험을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.
HPV는 감염되어도 대부분 자연적으로 소실되는 경우가 많고, 저위험군인 6, 11번 타입은 암으로 진행될 가능성이 낮은 편이니 너무 불안해하지 않으셔도 됩니다. 수술과 접종 여부, 관계 관련 궁금증은 진료 중인 이비인후과 전문의와 구체적으로 상담해보시길 권해드립니다.
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