신경 근처 사랑니는 어디서 발치할 수 있나요?

권OO • 2026.10.03

오른쪽 아래 사랑니가 아파요. 음식을 낍을때는 뻐근하다가 점점 아려와요. 턱도 많이 벌리기가 힘들어요. 사랑니를 빼야 괜찮아질까요? 그런데 전에 엑스레이를 찍어보니까 신경쪽에 있다고 그냥 치과에서는 못뺀다고 하던데.. 어디에서 뺄 수 있나요?

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1개의 답변

  • 실시간 고민 해결사
    닥터나우 AI
    2026.10.03

    어금니 안쪽이 아프고 입을 벌리기도 힘든 상태라니 많이 불편하실 것 같아요. 신경과 가까운 사랑니라 일반 치과에서 발치가 어렵다는 이야기를 들으셨다면, 어디로 가야 할지 막막하실 수 있는데 이 부분과 현재 증상에 대해 안내해 드릴게요.

    신경 근처 사랑니, 어디서 발치할 수 있나요?

    하치조신경(아래턱 신경)에 가깝게 매복된 사랑니는 발치 과정에서 신경 손상 위험이 있기 때문에, 일반 치과보다는 구강악안면외과 전문의가 있는 치과나 대학병원 치과에서 다루는 경우가 많아요. 이런 곳에서는 파노라마 엑스레이뿐 아니라 CT 촬영을 통해 사랑니 뿌리와 신경관 사이의 거리, 위치 관계를 3차원으로 정밀하게 확인한 뒤 발치 가능 여부와 방법을 판단합니다.

    경우에 따라서는 신경 손상 위험을 줄이기 위해 치아를 일부만 자르거나(치관 절제술), 단계적으로 발치를 진행하는 방법을 쓰기도 해요. 처음 진료받으신 치과에서 어렵다고 했다면, 구강악안면외과를 표방하는 치과나 대학병원 치과로 가서 CT 자료를 가지고 다시 상담해 보시는 것이 좋습니다.

    지금의 통증, 개구 장애는 왜 생기는 걸까요?

    음식을 씹을 때 뻐근하다가 점점 아려오고 턱을 벌리기 힘든 증상은 사랑니 주변 잇몸에 염증이 생긴 지치주위염의 전형적인 증상이에요. 사랑니가 반쯔쯔 잇몸에 덮여 있으면 음식물이 끼기 쉽고 세균이 번식해 염증이 반복되는데, 염증이 심해지면 주변 근육(저작근)까지 긴장되면서 입을 벌리기 어려워지는 개구 장애가 나타날 수 있습니다.

    이 상태가 계속되면 통증과 부종이 더 심해지고, 염증이 번지면서 열이 나거나 얼굴이 붓는 경우도 있어요. 아래와 같은 증상이 동반되면 발치 가능 여부와 별개로 염증 치료가 먼저 필요할 수 있으니 빠르게 치과를 찾아 평가받으시는 것이 좋습니다.

    • 입을 벌리는 정도가 점점 줄어드는 느낌
    • 얼굴이나 턱이 붓는 증상
    • 열이 나거나 오한이 드는 경우
    • 통증이 귀나 목 쪽으로 퍼지는 느낌
    • 입에서 냄새가 나거나 고름 같은 분비물이 느껴지는 경우

    지금처럼 통증과 개구 장애가 있는 상태에서는 신경 근처라는 이유로 발치를 미루기보다, 염증 조절(소염제, 세척 등)을 먼저 받은 뒤 구강악안면외과에서 CT로 정밀 평가해 발치 계획을 세우는 순서로 진행하는 경우가 많으니, 가까운 구강악안면외과 진료를 받아보시길 권해드려요.

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