ALT 수치만 유독 높은 이유는?

내과 관련 1개의 답변

• 실시간 고민 해결사

  닥터나우 AI

  2026.08.10
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  안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [내과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.

  검사 수치가 예상과 달라서 걱정되셨을 것 같습니다.

  AST 28, ALT 43, γ-GTP 35 수치를 보면, ALT가 정상 범위(대략 0~40 IU/L)를 약간 초과한 정도이고 AST와 γ-GTP는 정상 범위에 있습니다. 크게 높은 수치는 아니며 경미하게 상승한 수준입니다.

  ALT와 AST는 둘 다 간세포 손상을 반영하는 효소이지만, ALT는 주로 간에만 존재하는 반면 AST는 간 외에도 심장, 근육, 적혈구 등 여러 조직에 분포합니다. 그래서 간 자체에 경미한 손상이나 지방간 같은 변화가 있을 때는 ALT만 먼저, 혹은 더 두드러지게 상승하는 경우가 흔합니다. 반면 근육 손상이나 격렬한 운동 후에는 AST가 함께 오르는 경향이 있는데, 질문자님의 경우처럼 AST와 γ-GTP가 정상이면서 ALT만 단독으로 오른 것은 비알코올성 지방간, 체중 증가, 특정 약물이나 건강기능식품 복용, 또는 일시적인 대사 변화 등이 흔한 원인으로 꼽힙니다.

  γ-GTP가 정상이라는 점은 담도 폐쇄나 과도한 음주로 인한 간 손상 가능성은 낮다는 것을 시사하는 참고 소견이 될 수 있습니다. 다만 이 정도의 경미한 ALT 상승은 일시적인 변동일 가능성도 충분히 있으므로, 몇 주 후 재검사를 통해 수치가 정상으로 돌아오는지 확인해보시는 것이 좋습니다. 만약 재검사에서도 계속 상승되어 있거나 다른 증상(피로감, 소화불량, 우상복부 불편감 등)이 함께 있다면 복부 초음파 등 추가 검사를 위해 내과를 방문해 보시길 권합니다.

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