치핵이 자주 탈출하면 꼭 수술해야 하나요?

김OO • 2026.08.20

대변볼때 변이 아니라 뭐가 나오길래 알아보니 치핵? 이라고 하네요 그런데 이게 많이나오면 휴지 손에 올리고 넣어야 들어갈때도 있고 가끔 자동으로 들어갈때도 있어요 한달에 3번정도? 나오는거같아요 꼭 수술해야할까요?? 힘 엄청 많이주고 나오면 손에 휴지올려서 넣어야하지만 보통 어떻게 하면 자동으로 들어가기도 합니다. 꼭 수술 해야할까여? 그리고 이거 검사하는데 오래걸릴까요?

치질
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1개의 답변

  • 실시간 고민 해결사
    닥터나우 AI
    2026.08.20

    치핵이 반복적으로 튀어나오는 증상으로 많이 불편하고 걱정되실 것 같아요.

    말씀해주신 증상—대변을 볼 때 무언가 튀어나오고, 손으로 밀어 넣어야 하거나 가끔은 저절로 들어가는 상태—은 치핵의 진행 단계로 볼 때 2~3기 정도에 해당할 가능성이 있어요. 일반적으로 치핵은 증상에 따라 아래처럼 구분해요.

    • 1기: 출혈은 있지만 돌출은 없음
    • 2기: 돌출되지만 저절로 들어감
    • 3기: 돌출 후 손으로 밀어 넣어야 들어감
    • 4기: 손으로 밀어 넣어도 들어가지 않음

    질문자님의 경우 저절로 들어가는 경우와 손으로 넣어야 하는 경우가 섞여 있어서 2~3기 사이를 오가는 상태로 보여요. 이 정도 단계에서는 반드시 수술이 필요한 것은 아니고, 증상의 빈도와 정도에 따라 치료 방법이 달라질 수 있어요.

    한 달에 약 3번 정도 튀어나오는 빈도라면, 아직은 좌욕, 섬유질과 수분 섭취, 배변 시 과도하게 힘주지 않기 등 생활습관 관리와 함께 연고나 경구약 같은 보존적 치료로 경과를 지켜볼 수 있는 단계일 수 있어요. 다만 튀어나오는 빈도나 정도가 점점 심해지거나, 손으로 넣어도 잘 들어가지 않는 상황이 생긴다면 고무밴드 결찰술 같은 비수술적 시술이나 수술적 치료(치핵 절제술)를 고려하게 될 수 있어요.

    정확한 단계 판단과 치료 방향은 항문외과에서 직접 진찰을 받아보시는 것이 가장 정확해요. 검사 자체는 대부분 항문 및 직장 부위를 시진, 触診(항문수지검사)하거나 필요시 항문경 검사를 시행하는 정도로 진행되며, 보통 외래에서 당일에 짧은 시간 안에 끝나는 경우가 많아요. 특별히 대장내시경 등 추가 검사가 필요하지 않다면 검사 자체에 오랜 시간이 걸리지는 않으니 너무 걱정하지 않으셔도 될 것 같아요.

    증상이 반복되고 있는 상황이니 너무 늦지 않게 항문외과 진료를 받아보시고, 현재 단계에 맞는 치료 계획을 상의해보시는 것을 권해드려요.

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