강직성척추염과 등 기립근 통증 연관 있나요?

문OO • 2026.08.25

안녕하세요 강직성척추염 진단을 받아 주기적으로 예방검사를 하고 있는 20대입니다. 초기 단계라 일상생활에 큰 문제가 없고 잘지내고 있었습니다. 하지만 근 몇달간 수면 중에 허리가 아닌 등쪽, 기립근 가운데 주변으로 근육이 뭉쳐지는 통증이 발생하면서 수면에 어려움을 껶고 있습니다. 이 문제가 강직성 척추염과 연관이 있는건지 아니면 단순히 자세나 어떠한 다른 요인으로 발생한건지 모르겠습니다.

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1개의 답변

  • 강직성척추염 진단을 받으신 상태에서 최근 몇 달간 등 기립근 부위에 근육이 뭉치는 듯한 통증으로 수면까지 어려움을 겪고 계시다니, 많이 힘드셨겠어요. 초기 단계로 잘 관리하고 계셨는데 새로운 증상이 나타나 걱정이 크실 것 같습니다.

    말씀하신 등 기립근 통증은 강직성척추염과 연관이 있을 수도 있고, 단순 근육통일 수도 있어요.

    강직성척추염은 척추 관절과 그 주변 인대, 부착부(엔테시스)에 염증이 생기는 만성 염증성 질환이에요. 염증이 흉추(등뼈) 부위나 늑골-척추 관절까지 침범하면 등 쪽 기립근 주변으로 뻣뻣함과 통증이 함께 나타날 수 있습니다. 특히 활동을 안 하고 쉬는 시간, 특히 수면 중이나 아침에 통증이 심해지고 움직이면 오히려 완화되는 양상이라면 염증성 통증의 특징에 해당할 수 있어요.

    반면, 단순히 자세 문제나 근육 긴장으로 인한 통증이라면 특정 자세를 오래 유지했을 때, 스트레스나 무리한 활동 후에 악화되고, 움직이거나 마사지, 스트레칭 후 완화되는 경향을 보이는 경우가 많아요. 이 경우는 강직성척추염의 진행과는 별개로 발생하는 근육통일 가능성이 높습니다.

    이 둘을 구분하는 데 도움이 되는 포인트는 통증의 시간대별 양상(쉴 때 심해지는지, 움직일 때 심해지는지)과 아침에 일어났을 때 얼마나 뻣뻣한지, 그리고 통증이 며칠 이상 지속되는지 등이에요. 최근 몇 달간 지속되고 수면에 영향을 줄 정도라면, 단순 근육통보다는 염증성 변화의 가능성도 함께 확인해보는 것이 안전합니다.

    주기적으로 검사를 받고 계신 류마티스내과에 방문하셔서 최근 증상 변화를 자세히 설명하시고, 필요하다면 염증 지표 검사나 영상 검사(흉추 부위 포함)를 통해 흉추 침범 여부를 확인해보시는 것을 권해드려요. 동시에 정형외과나 물리치료를 통해 근육 긴장 여부도 함께 평가받으시면 원인을 더 명확히 파악하실 수 있을 것 같습니다.

    지금처럼 꾸준히 관리하고 계신 만큼, 새로운 증상에 대해서도 주치의와 상담하시면서 잘 대처해 나가실 수 있을 거예요.

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