몇 년 전 교정과에서 얼굴 정면 X-ray 또는 CT를 촬영했는데, 코뼈 쪽에 하얗게 보이는 부분이 있어 이비인후과 진료를 권유받았습니다. 이후 2022년에 다른 이비인후과에서 코 CT를 촬영했고 당시에는 특별한 문제가 없다고 들었습니다. 그렇다면 교정과 촬영에서 보였던 흰 부분은 실제 이물질이나 이상이 아니라 정상 구조물이거나 촬영 과정에서 그렇게 보였을 가능성이 높은 건가요? 현재는 후두부가 욱신거리는 두통이 있어 이비인후과 진료를 받아보려는데, 이 증상이 코·부비동 문제와 관련될 가능성이 있는지도 궁금합니다. 2022년 CT가 정상이었다면 현
1개의 답변
코 영상 소견과 최근 두통 때문에 걱정이 많으실 것 같아요. 하나씩 정리해서 설명 드릴게요.
우선 몇 년 전 교정과에서 촬영한 X-ray나 CT에서 코뼈 부위에 하얗게 보였던 부분에 대해서는, 이후 이비인후과에서 코 CT를 정밀하게 촬영했을 때 특별한 문제가 없었다면 그 흰 부분이 실제 병변이 아니었을 가능성이 높아요. 영상에서 흰색으로 나타나는 부분은 뼈, 석회화된 조직, 비갑개나 비중격 같은 정상 구조물, 혹은 촬영 각도나 겹쳐 보이는 구조로 인한 음영일 수도 있어요. 교정과에서 찍는 영상은 주로 치아나 턱뼈 구조를 보기 위한 목적이라 부비동이나 코뼈 부위는 진단 목적의 정밀도가 이비인후과 전용 CT보다 낮을 수 있고, 그래서 이상 소견처럼 보였지만 실제로는 정상 구조였을 가능성이 충분히 있어요.
2022년 이비인후과 코 CT에서 이상이 없었다면, 그 시점 기준으로는 부비동염, 비중격 이상, 종괴 등 구조적 문제가 없었다고 볼 수 있어요. 다만 CT는 촬영 당시의 상태를 보여주는 것이라, 이후 시간이 지나면서 새롭게 염증이나 다른 변화가 생기는 것은 별개의 문제로 봐야 해요. 즉 2022년 결과가 현재 상태를 100% 보장해주는 것은 아니에요.
후두부가 욱신거리는 두통이 있으시다는 점은, 코나 부비동 문제와 관련될 가능성이 있을 수도 있고 없을 수도 있어요. 부비동염으로 인한 두통은 보통 눈 주위, 이마, 볼, 미간 쪽에 압박감이나 묵직한 느낌으로 나타나는 경우가 많고, 후두부(뒤통수) 쪽 두통은 근긴장성 두통, 긴장으로 인한 목·어깨 근육 문제, 편두통, 경추 문제 등 다른 원인과 관련되는 경우도 흔해요. 물론 드물게 후방부비동(사골동, 접형동) 염증이 뒤쪽이나 정수리 쪽 통증으로 나타나는 경우도 있어서 완전히 배제할 수는 없어요.
현재 두통 증상으로 이비인후과 진료를 받아보시려는 계획은 좋은 접근이에요. 진료 시 코막힘, 콧물, 후비루, 안면통, 발열 등 동반 증상이 있는지 함께 말씀해주시면 부비동 문제인지 다른 원인인지 감별하는 데 도움이 될 거예요. 만약 이비인후과에서 코·부비동 쪽 문제가 아니라고 하면, 두통 양상에 따라 신경과나 정형외과(경추 관련) 진료도 고려해볼 수 있어요.
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혓바늘 생기고 1주일 정도 되었는데 오늘 아침에 보니 색깔이 갈색? 검은색? 처럼 확 어둡게 변해있었어요. 아래쪽에서 보니까 흰부분도 생겼어요 ㅠㅠ색깔이 변하고 전처럼 통증은 많이 사라졌는데 원래 혓바늘은 나으면서 색이 변하는 경우도 있나요?
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