마른비만도 마운자로 처방 가능할까?
몸무게는 많이 안나가는데 체지방률이 높아서 마른비만이면 마운자로 처방되나요
몸무게는 많이 안나가는데 체지방률이 높아서 마른비만이면 마운자로 처방되나요
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몸무게 자체는 많이 나가지 않지만 체지방률이 높은 '마른비만' 상태에서 마운자로 처방이 가능한지 궁금하신 것 같아요. 결론부터 말씀드리면 마운자로의 처방 기준은 체지방률이 아니라 체질량지수(BMI)를 기본으로 하고 있어서, 마른비만이라 하더라도 BMI 자체가 기준에 못 미치면 처방 대상이 되기 어려운 경우가 많습니다. 어떤 기준으로 처방 여부가 정해지는지, 실제로 처방받게 된다면 투여는 어떻게 시작되는지 살펴볼게요.
마운자로는 체질량지수 30 이상인 성인 비만 환자, 또는 당뇨병·고혈압·이상지질혈증·수면무호흡 같은 체중 관련 동반질환이 있으면서 체질량지수 27 이상 30 미만인 성인을 대상으로 처방이 검토되는 약물입니다. 체지방률이 높더라도 키와 몸무게로 계산되는 체질량지수 자체가 이 기준에 미치지 못하면, 원칙적으로는 처방 대상에 해당하지 않는 경우가 많습니다. 다만 실제 진료에서는 체성분검사 결과나 대사 관련 지표를 참고해 의사가 종합적으로 판단할 수 있으므로, 체지방률이 높다는 점과 관련 검사 결과를 진료 시 함께 전달해보시는 것도 방법입니다.
만약 진료를 통해 처방이 이뤄진다면, 마운자로는 처음부터 높은 용량으로 시작하지 않습니다. 주 1회 2.5mg의 낮은 용량으로 시작해 4주가 지난 뒤 5mg으로 증량하고, 이후에도 추가적인 조절이 필요하면 최소 4주 간격을 두고 2.5mg씩 서서히 올려나가는 방식입니다. 이렇게 단계적으로 늘려가는 이유는 초반에 흔히 나타나는 위장관 부작용에 몸이 서서히 적응하도록 하기 위해서입니다. 처방 여부와 별개로, 실제로 시작하게 되면 이런 점진적인 증량 과정을 거치게 된다는 점을 참고하시면 좋겠습니다.
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