덩어리가 섞인 출혈이 다시 나타나서 많이 불안하셨겠어요. 임신 중 출혈은 양상과 동반 증상, 현재 복용 중인 약에 따라 응급실과 분만병원 중 어디로 가야 할지가 달라지는데, 질문자님 상황을 하나씩 짚어서 안내해 드릴게요.
지금은 응급실과 동네 분만병원 중 어디로 가야 할까요
현재 양이 많지 않은 붉은 피와 작은 덩어리 정도라면, 대학병원 응급실까지 가지 않고 가까운 동네 분만병원에서 먼저 초음파로 상태를 확인하는 것도 충분히 합리적인 선택입니다. 응급실은 대기 시간이 길고 분만을 전문으로 보지 않는 경우도 많아서, 오히려 산과 진료가 가능한 병원에서 보는 것이 더 효율적일 수 있어요.
다만 다음과 같은 경우라면 동네 병원보다 대학병원 응급실(또는 전원된 병원)로 바로 가는 것이 안전합니다.
- 생리대를 적실 정도로 출혈량이 많아지는 경우
- 덩어리가 계속 반복적으로 나오거나 양이 늘어나는 경우
- 배가 쥐어짜듯 아프거나 통증이 심해지는 경우
- 어지러움, 식은땀, 실신감 등 전신 증상이 동반되는 경우
질문자님 설명대로 양이 많지 않고 통증이 심하지 않다면, 우선 가까운 분만병원에 전화로 지금 상황(덩어리 섞인 출혈, 아스피린·크녹산 복용 중)을 알리고 바로 봐줄 수 있는지 확인한 뒤 방문하시는 방법을 권해드려요. 만약 동네 병원에서 초음파로 확인이 어렵거나 상태가 애매하다고 하면 그때 대학병원 응급실로 연계해달라고 요청하시면 됩니다.
아스피린, 크녹산 복용 중인 경우 확인할 점
아스피린과 크녹산(저분자헤파린)은 혈액 응고를 억제하는 약이기 때문에, 복용 중 출혈이 생기면 약 자체가 출혈량에 영향을 줄 수 있는지, 태반이나 자궁 내 출혈과는 무관한지 등을 담당 의사가 직접 확인하고 중단 여부를 판단해야 합니다. 임의로 복용을 중단하거나 용량을 조절하지 마시고, 병원 방문 시 반드시 현재 두 약을 사용 중이라는 점과 사용 목적(시험관 임신, 과거 출혈 병력 등)을 알려주세요. 초음파로 태아 상태와 출혈 부위를 확인한 뒤 계속 복용할지, 일시 중단할지를 의료진이 결정해줄 수 있습니다.
병원에서 확인하게 되는 사항
병원에 가시면 보통 다음과 같은 것들을 확인하게 됩니다.
- 태아 심장박동 및 태낭·자궁 내 출혈 여부(초음파)
- 출혈의 양과 색, 지속 여부
- 자궁경부 상태(자궁경부 자극에 의한 출혈인지)
- 아스피린·크녹산 등 항응고제 복용과의 관련성
- 복통, 자궁수축 여부
지금처럼 양이 많지 않고 통증이 동반되지 않은 상태라면 과도하게 걱정하지 않으셔도 되지만, 임신 중 출혈은 안심을 위해서라도 진료를 받아보시는 것이 가장 확실합니다. 1차 기형아검사가 예정되어 있으니, 그 전에 출혈 원인을 먼저 확인받으시길 권해드려요.
도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.