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안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다.
[여드름/피부염]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.
9개월째 마운자로를 투여하시면서 시술 후 처방약과의 병용 여부를 꼼꼼히 확인하시는 모습이 안심이 되네요. 깜빡하고 약사님께 못 여쭤보신 점, 지금이라도 확인하시면 충분히 안전하게 복용하실 수 있으니 걱정 마세요.
먼저 마운자로(터제파타이드) 자체의 허가사항을 보면, 이 약은 간에서 약물을 대사하는 CYP 효소를 유도하거나 저해할 가능성이 낮아 대부분의 경구약물과 대사 측면에서 크게 충돌할 위험은 낮은 편입니다.
다만 질문자님께서 말씀하신 것처럼 마운자로는 위 배출을 지연시키는 특성이 있어서, 함께 복용하는 경구약물의 흡수 속도나 최고 혈중농도(Cmax)에 영향을 줄 수 있습니다. 실제 허가사항에도 아세트아미노펜이나 경구피임약과 병용 시 최고 혈중농도가 감소하고 흡수 시점이 늦춰지는 것으로 확인된 사례가 있습니다. 다행히 이런 영향은 투여 초기(특히 첫 투여)에 가장 크고, 반복 투여할수록 점차 줄어드는 경향을 보였고, 전체적인 약물 노출량(AUC) 자체는 크게 변하지 않는 경우가 많았습니다. 질문자님은 2.5mg을 2주째 투여 중이시라 초회 투여 시점보다는 영향이 다소 완화된 상태일 가능성이 있습니다.
말씀하신 멜라녹스캡슐(트라넥삼산), 락스타더블캡슐(프로바이오틱스), 바이독시정(독시사이클린), 모사렌정(모사프리드), 알러지논정(에피나스틴)은 마운자로와 함께 복용했을 때 특별히 금지되거나 위험한 상호작용이 알려져 있지는 않습니다. 다만 모사렌정(모사프리드)은 위장관 운동을 촉진하는 약이라 마운자로의 위 배출 지연 효과와는 방향이 다소 반대이므로, 두 약의 효과가 서로 상쇄되거나 예상보다 약효 체감이 다르게 느껴질 수 있습니다. 이 부분은 심각한 위험이라기보다 효과 체감의 차이 정도로 이해하시면 됩니다.
코니솔론정(메틸프레드니솔론)은 스테로이드 계열로, 혈당을 일시적으로 높이는 작용이 있어 마운자로의 혈당 조절 효과와 방향이 반대일 수 있습니다. 다만 2일분 단기 복용이시라 큰 영향은 제한적일 가능성이 높지만, 복용 기간 중 혈당 변화가 있는지 관찰하시는 것이 좋습니다.
전반적으로 함께 복용이 불가능한 조합은 아니지만, 위 배출 지연으로 인한 흡수 시점 차이나 약효 체감 변화가 있을 수 있으니 이상 증상(어지럼증, 혈당 변화, 소화 불편감 등)이 나타나면 바로 처방받은 병원이나 약국에 문의하시는 것이 가장 안전합니다.
출처:
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