자해 습관이 약 복용 후에도 지속되나요?

차OO • 2026.09.30

약품명1회 투약량하루 횟수변동 사항 자나팜정 0.25mg0.5정2회유지 파마파록세틴정1정2회유지 명인트라조돈염산염정0.25정1회신규 추가 인데놀정 40mg0.5정2회유지 파티겔정1정2회유지 약을 먹기전부터 거의 습관처럼 과도가 필요한 상황에서 과도로 팔을 치고있어요 약먹은 후에도 습관처럼 팔을 칩니다

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1개의 답변

  • 약을 꾸준히 복용하고 계신데도 자해 충동이 계속되어 많이 힘드시겠어요. 지금 겪고 계신 어려움에 대해 안내해 드릴게요.

    약물 치료와 자해 습관의 관계

    정신과 약물은 우울감, 불안, 초조함 같은 기저 증상을 조절해서 자해로 이어지는 충동을 줄이는 데 도움을 줄 수 있지만, 약물이 자해라는 '행동 패턴' 자체를 바로 없애주는 것은 아니에요. 특히 오랫동안 반복해 온 행동일수록 뇌와 몸에 습관처럼 각인되어 있어서, 기분이나 불안이 어느 정도 안정되더라도 스트레스 상황에서 같은 방식으로 반응하게 되는 경우가 흔합니다. 그래서 약물치료와 함께 인지행동치료 같은 상담 치료를 병행하는 것이 자해 습관을 줄이는 데 훨씬 효과적이라고 알려져 있어요.

    또한 질문자님이 복용 중인 파마파록세틴정 같은 항우울제(파록세틴 성분)는 치료 초기에 오히려 감정적 불안정, 초조함, 충동성이 일시적으로 나타날 수 있다고 허가사항에 명시되어 있어요. 특히 청소년이나 젊은 성인의 경우 이런 증상이 두드러질 수 있다고 알려져 있으니, 약을 먹은 후에도 자해 충동이 줄지 않거나 오히려 늘었다면 이 부분도 함께 살펴봐야 할 부분이에요.

    지금 꼭 확인해야 할 것

    여러 약을 함께 복용 중인 상태에서 자해 충동이 지속되고 있다면, 아래 사항들을 처방받은 담당 의사나 약사에게 꼭 다시 상담해 보시는 것이 필요해요.

    • 현재 약물 용량이나 조합이 본인 상태에 충분히 맞는지
    • 자해 충동이 언제, 어떤 상황에서 특히 심해지는지
    • 상담(정신치료)을 병행하고 있는지, 아니면 병행이 가능한지
    • 자해 후 상처 관리와 감염 예방을 어떻게 하고 있는지
    • 충동이 매우 강해지거나 자살 생각으로 이어질 때 연락할 수 있는 사람이나 기관이 있는지

    약을 먹고 있음에도 습관이 계속된다는 것 자체가 치료가 실패했다는 뜻은 아니에요. 다만 지금 상태를 담당 의사에게 정확히 전달해서 치료 방향을 조정하는 것이 꼭 필요합니다. 혼자 참고 넘기기보다, 다음 진료 때 오늘 말씀해주신 내용을 그대로 전달해 보시길 권해드려요. 힘든 시간을 견디고 계신 것, 절대 가볍게 여기지 않으셨으면 좋겠습니다.

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