VSD 환자 치과 시술 전 예방적 항생제 권고 기준은?

조OO • 2026.07.14

VSD 진단받고 지금까지 아목시실린ㆍ클라뷸란산 예방적항생제로 치과시술전 복용했는데 최근에 해리슨내과학을보니 심한경우가아니면 이젠 권장되지 않는다써있던데 수술도안받았고 심초음파상 도플러보고도 찾기힘들정도긴해서 요즘예방적항생제를 임상서 어떻게 권고하는지

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1개의 답변

  • VSD로 인한 걱정과 혼란스러운 마음을 충분히 이해합니다. 현재 감염성 심내막염 예방을 위한 항생제 예방요법 권고사항이 과거에 비해 많이 변화했습니다.

    현재 대부분의 국제 가이드라인에서는 VSD 환자의 치과 시술 전 예방적 항생제 사용을 다음과 같이 권고하고 있습니다:

    예방적 항생제가 권장되는 경우:

    • 복잡한 선천성 심질환 (청색증을 동반하는 경우)
    • 인공 심장판막이나 인공물질로 수리된 경우
    • 과거 감염성 심내막염 병력이 있는 경우
    • 심장이식 후 판막병증이 발생한 경우

    예방적 항생제가 권장되지 않는 경우:

    • 단순한 VSD (특히 작은 크기)
    • 수술로 완전히 교정된 VSD
    • 임상적으로 의미 없는 정도의 VSD

    질문자님의 경우 수술을 받지 않았고 심초음파에서도 찾기 힘들 정도로 경미하다면, 현재 가이드라인상 예방적 항생제가 필요하지 않을 가능성이 높습니다.

    다만 개인의 구체적인 상태와 VSD의 정도에 따라 판단이 달라질 수 있으므로, 심장내과 전문의와 상담하여 현재 상태에 맞는 정확한 권고사항을 확인받으시는 것이 가장 안전합니다.

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